SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2007-2008 Zitting 2007-2008
________________
5 mai 2008 5 mei 2008
________________
Question écrite n° 4-920 Schriftelijke vraag nr. 4-920

de Louis Ide (CD&V N-VA)

van Louis Ide (CD&V N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
________________
Dentistes - Dépenses Tandartsen - Uitgaven 
________________
dentiste
répartition géographique
statistique de la santé
coût de la santé
tandarts
geografische spreiding
gezondheidsstatistiek
kosten voor gezondheidszorg
________ ________
5/5/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 5/6/2008)
7/7/2008Antwoord
5/5/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 5/6/2008)
7/7/2008Antwoord
________ ________
Question n° 4-920 du 5 mai 2008 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-920 d.d. 5 mei 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Dans le Vade-mecum des données financières et statistiques de la protection sociale en Belgique, nous pouvons lire que les dépenses pour les dentistes ont crû progressivement de 2002 à 2005. Cependant, ce document ne présente pas de données plus récentes, ni de données régionales. C’est regrettable car elles sont nécessaires à quiconque veut avoir une vision claire de la situation et en tirer des conclusions adéquates, sur la base desquelles une politique claire peut être élaborée.

C’est pourquoi, je souhaite recevoir une réponse aux questions suivantes :

1. La ministre peut-elle me communiquer le montant des dépenses pour les dentistes pour les années 2006 et 2007 ?

2. Peut-elle me fournir une ventilation régionale de ces données pour les années 2002 à 2007 ?

 

In het Vademecum van de financiële en statistische gegevens over de sociale bescherming in België kunnen we lezen dat de uitgaven voor tandartsen tussen 2002 en 2005 geleidelijk aan stegen. Recentere en regionale cijfers ontbreken echter. Dit is jammer, want nodig om een duidelijk inzicht in de situatie te kunnen krijgen en passende conclusies te trekken op basis waarvan een duidelijk beleid kan uitgetekend worden.

Daarom had ik graag een antwoord gekregen op volgende vragen:

1. Kan de geachte minister ook de uitgaven voor tandartsen geven voor de jaren 2006 en 2007?

2. Kan zij de cijfers van 2002 tot en met 2007 opsplitsen per gewest?

 
Réponse reçue le 7 juillet 2008 : Antwoord ontvangen op 7 juli 2008 :

1. En réponse à la question 1, vous trouverez en annexe 1 un historique des dépenses pour les dentistes pour la période 1996-2007.

2. En réponse à la question 2, l'annexe 2 communique la subdivision de ces données par région.

Les coûts régionaux par bénéficiaire qui sont communiqués ici sont des coûts régionaux non-standardisés. Ils sont obtenus en divisant simplement les dépenses pour une certaine région par le nombre d'assurés d'une région déterminée.

Ces coûts régionaux non-standardisés ne tiennent pas compte des éventuelles caractéristiques spécifiques d'une région déterminée concernant :

— la structure d'âge et le sexe;

— la présence d'assurés ayant un régime préférentiel;

— la présence d'actifs, d'invalides, veuves et orphelins, ... (le soi-disant état social).

Ces remarques spécifiques pour une certaine région constitueront une source de différences avec les coûts des autres régions mais ces différences doivent être objectivées avec les caractéristiques spécifiques de ces régions déterminées.

Pour cette raison, il vaut mieux utiliser des coûts régionaux standardisés. On effectue alors une standardisation sur la base de l'âge, du sexe, de l'état social et du régime préférentiel. Lors de la comparaison des coûts régionaux standardisés, on tient donc effectivement compte des caractéristiques spécifiques d'une région déterminée et de cette manière la comparaison avec les autres régions est plus correcte et plus homogène. Les caractéristiques spécifiques d'une certaine région (sur le plan de l'âge, du sexe, ...) ne seront plus à l'origine de différences avec les autres régions.

L'INAMI s'attèle actuellement à standardiser les données des dépenses pour l'année 2006 sur la base de l'âge, du sexe et du statut social (y compris le régime préférentiel) et soumettra un rapport à ce sujet au Conseil général pour la fin 2008 et fera ensuite un rapport annuel.

Dans l'annexe 3, une remarque générale est introduite concernant la signification et la portée des données régionales communiquées ici.

Annexe 1

Soins dentaires

I. Évolution des dépenses

Régime général + indépendants (y compris SNCB)

Dépenses annuelles (en milliers d'euros)

Omschrijving — Libellé

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Raadplegingen — Consultations

18 974

18 587

19 301

19 735

20 342

22 134

25 599

26 547

29 465

29 884

31 319

31 689

Raadplegingen thuis — Consultations à domicile

109

94

99

102

94

109

106

118

125

117

1 13

106

Heelkundige tandextracties — Extractions chirurgicales

3 096

3 275

3 736

3 218

3 237

3 617

3 802

4 235

4 689

512

21

1

Bewaarshalve tandverzorging — Soins conservateurs

205 003

204 715

218 186

222 395

226 885

234 406

238 032

250 742

263 293

264 898

273 648

296 396

Extracties — Extractions

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1 126

3 639

6 961

Tandprothesen — Prothèses dentaires

57 648

61 795

64 212

65 838

66 899

68 339

67 175

69 404

91 463

85 335

86 766

86 977

Preventieve verzorging — Soins préventifs

22 990

23 872

26 998

28 404

28 994

31 901

34 982

49 696

56 031

60 459

67 945

75 597

Parodontologie — Parodontologie

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

201

279

Radiografieën — Radiographies

23 723

23 783

25 610

26 515

27 288

33 389

36 298

37 315

39 726

40 898

44 579

44 402

Orthodontische behandelingen — Traitements orthodontiques

20 940

21 143

21 968

23 126

24 665

26 302

26 878

28 961

30 088

30 874

32 169

32 943

S/Totaal — S/Total

362 483

367 264

380 110

389 333

398 404

420 197

432 872

467 018

514 880

514 103

540 400

575 350

Forfait Accreditering — Forfait Accréditation

5 464

6 125

6 497

6 690

7 581

8 036

8 810

9 380

9 933

Totaal — Total

352 483

367 264

380 110

394 797

404 529

426 694

439 562

474 599

522 916

522 913

649 780

586 283

Doelstelling — Objectif

351 421

364 912

378 025

395 454

410 239

434 765

446 813

475 412

512 701

536 328

563 971

598 757

Verschil — Différence

1 062

-7 648

2 085

-657-5 710

-8 071

-7 251

-813

10 215

-13 416

-14 191

-13 474

Annexe 2

Tableau 1

Dépenses pour les dentistes pour la période 2006-2007 par région et évolution

Répartition régionale sur base du domicile du patient

Gewest — Région

2006

2007

07/06 (%)

Brussel — Bruxelles

61 406 871,43

64 985 718,14

5,83

Vlaanderen — Flandre

312 978 275,05

332 292 935,76

6,17

Wallonië — Wallonie

165 259 633,04

177 176 441,72

7,21

Onverdeeld — Non-réparti

755 151,11

895 222,97

18,55

Totaal — Total

540 399 930,63

575 350 318,59

6,47

Tableau 2

Dépenses pour les dentistes pour la période 2006-2007 par région : quote-part en pourcentage

Répartition régionale sur base du domicile du patient

Gewest — Région

2006

2007

Brussel — Bruxelles

11,36 %

11,29 %

Vlaanderen — Flandre

57,92 %

57,75 %

Wallonië — Wallonie

30,58 %

30,79 %

Onverdeeld — Non-réparti

0,14 %

0,16 %

Totaal — Total

100,00 %

100,00 %



1. In antwoord op vraag 1 vindt u in bijlage 1 een historisch overzicht van de uitgaven voor tandartsen over de periode 1996-2007.

2. In antwoord op vraag 2 wordt in bijlage 2 de uitsplitsing gemaakt van deze gegevens per gewest.

De regionale kostprijzen per rechthebbende die hier meegedeeld worden zijn niet-gestandaardiseerde regionale kostprijzen. Deze worden bekomen door de eenvoudige deling van de uitgaven voor een bepaalde regio door het aantal verzekerden van een bepaalde regio.

Deze niet-gestandaardiseerde regionale kostprijzen houden geen rekening met de mogelijke specifieke kenmerken van een bepaalde regio met betrekking tot :

— de leeftijdstructuur en geslacht;

— de aanwezigheid van verzekerden met de voorkeurregeling;

— de aanwezigheid van aktieven, invaliden, weduwen en wezen, ... (de zogenaamde sociale stand).

Deze specifieke kenmerken voor een bepaalde regio zullen een bron vormen van verschillen met de kostprijzen van andere regio's, maar deze verschillen zijn te objectiveren door die specifieke kenmerken van die bepaalde regio.

Vandaar dat het beter is om te werken met qestandaardiseerde regionale kostprijzen. Er wordt dan een standaardisering doorgevoerd op basis van leeftijd, geslacht, sociale stand en voorkeurregeling. Bij de vergelijking van gestandaardiseerde regionale kostprijzen houdt men dus wel rekening met specifieke kenmerken van een bepaalde regio, en op die manier wordt de vergelijking met andere regio's homogener en correcter. De specifieke kenmerken van een bepaalde regio (op het gebied van leeftijd, geslacht, ...) zullen dan niet meer aan de oorzaak liggen van verschillen met andere regio's.

Het RIZIV werkt momenteel aan een standaardisering van de uitgavengegevens voor het jaar 2006 op basis van leeftijd, geslacht en sociaal statuut (inclusief voorkeurregeling) en zal hierover een rapport voorleggen aan de algemene raad tegen eind 2008, en vervolgens jaarlijks rapporteren.

In bijlage 3 wordt een algemene opmerking opgenomen betreffende de betekenis en de draagwijdte van de hier meegedeelde regionale gegevens.

Bijlage 1

Verzorging door tandheelkundigen

I. Evolutie van de uitgaven

Algemene regeling + zelfstandigen (inclusief NMBS)

Jaarlijkse uitgaven (in duizenden euro)

Omschrijving — Libellé199619971998199920002001200220032004200520062007
Raadplegingen — Consultations18 97418 58719 30119 73520 34222 13425 59926 54729 46529 88431 31931 689
Raadplegingen thuis — Consultations à domicile1099499102941091061181251171 13106
Heelkundige tandextracties — Extractions chirurgicales3 0963 2753 7363 2183 2373 6173 8024 2354 689512211
Bewaarshalve tandverzorging — Soins conservateurs205 003204 715218 186222 395226 885234 406238 032250 742263 293264 898273 648296 396
Extracties — Extractions---------1 1263 6396 961
Tandprothesen — Prothèses dentaires57 64861 79564 21265 83866 89968 33967 17569 40491 46385 33586 76686 977
Preventieve verzorging — Soins préventifs22 99023 87226 99828 40428 99431 90134 98249 69656 03160 45967 94575 597
Parodontologie — Parodontologie----------201279
Radiografieën — Radiographies23 72323 78325 61026 51527 28833 38936 29837 31539 72640 89844 57944 402
Orthodontische behandelingen — Traitements orthodontiques20 94021 14321 96823 12624 66526 30226 87828 96130 08830 87432 16932 943
S/Totaal — S/Total362 483367 264380 110389 333398 404420 197432 872467 018514 880514 103540 400575 350
Forfait Accreditering — Forfait Accréditation5 4646 1256 4976 6907 5818 0368 8109 3809 933
Totaal — Total352 483367 264380 110394 797404 529426 694439 562474 599522 916522 913649 780586 283
Doelstelling — Objectif351 421364 912378 025395 454410 239434 765446 813475 412512 701536 328563 971598 757
Verschil — Différence1 062-7 6482 085-657-5 710-8 071-7 251-81310 215-13 416-14 191-13 474

Bijlage 2

Tabel 1

Uitgaven voor tandartsen over de periode 2006-2007 per gewest en evolutie

Regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patiënt

Gewest — Région2006200707/06 ( %)
Brussel — Bruxelles61 406 871,4364 985 718,145,83
Vlaanderen — Flandre312 978 275,05332 292 935,766,17
Wallonië — Wallonie165 259 633,04177 176 441,727,21
Onverdeeld — Non-réparti755 151,11895 222,9718,55
Totaal — Total540 399 930,63575 350 318,596,47

Tabel 2

Uitgaven voor tandartsen over de periode 2006-2007 per gewest : procentueel aandeel

Regionale verdeling op basis van de woonplaats van de patiënt

Gewest — Région20062007
Brussel — Bruxelles11,36 %11,29 %
Vlaanderen — Flandre57,92 %57,75 %
Wallonië — Wallonie30,58 %30,79 %
Onverdeeld — Non-réparti0,14 %0,16 %
Totaal — Total100,00 %100,00 %