| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Session 2009-2010 | Zitting 2009-2010 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| 7 avril 2010 | 7 april 2010 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question écrite n° 4-7436 | Schriftelijke vraag nr. 4-7436 | ||||||||
de Louis Ide (Indépendant) |
van Louis Ide (Onafhankelijke) |
||||||||
à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de l'Intégration sociale |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Soins de santé - Augmentation des dépenses publiques - Chiffres | Gezondheidszorg - Stijging van de overheidsuitgaven - Cijfers | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| coût de la santé |
kosten voor gezondheidszorg |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
|
|
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question n° 4-7436 du 7 avril 2010 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 4-7436 d.d. 7 april 2010 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||
Le Rapport annuel 2009 de la Banque nationale de Belgique indique que les dépenses publiques de soins de santé ont augmenté de 7,2 % en 2009 (Rapport annuel 2009, p. 156-157, graphique 77). Ces chiffres ne portent toutefois que sur les données agrégées de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (Inami) pour les neuf premiers mois de 2009. Les taux d'accroissement étaient de 10,5 % au premier trimestre, 7,6 % au deuxième trimestre et 5,5 % au troisième. Le chiffre annuel de 7,2 % est une estimation fondée sur l'hypothèse que la hausse au quatrième trimestre 2009 coïncide avec celle du troisième. Les dépenses de soins de santé grimperaient ainsi de 22 249 millions d'euros en 2008 à 23 849 millions d'euros en 2009. Dans le Rapport annuel de la Banque nationale de Belgique figure également : « La forte augmentation des dépenses de soins de santé en 2009 s'explique toutefois partiellement par quelques facteurs spécifiques, tels que l'effet décalé de l'inflation sur une série de dépenses parmi lesquelles les honoraires des praticiens. Néanmoins, même si l'on fait abstraction de ces facteurs pour lesquels on ne dispose pas d'informations suffisamment précises pour en corriger l'évolution aux fins de l'analyse, cette catégorie de prestations a crû à un rythme nettement supérieur à sa tendance de long terme, l'effet de ces facteurs n'expliquant que tout au plus 2,5 points de pourcentage de la progression de 2009. » D'autres chiffres qui ont retenu mon attention étaient ceux d'Eco-Santé de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE). Selon les chiffres de 2003, la part des dépenses privées dans les soins de santé est estimée à 6,9 milliards d'euros, soit 25,95 % du total. En 2007, d'après l'OCDE, 24 621 millions d'euros ont été dépensés par la collectivité et 8154 millions, autrement dit 24,88 %, payés de leur poche par les particuliers. Il y a en outre l'étude du professeur Jozef Pacolet « Gezondheidszorgrekeningen in België » (cf. http://www.hiva.be/resources/pdf/publicaties/R1223.pdf), laquelle utilise le « System of Health Accounts » imposé en 2006 par Eurostat. Le professeur Pacolet arrive à 30,37 % de dépenses assumées par les particuliers. Pour 2008, cette part dépasserait la barrière magique des dix milliards. Je souhaiterais donc une réponse aux questions suivantes 1. Les chiffres du quatrième trimestre devraient à présent être disponibles. La ministre peut-elle me communiquer les chiffres exacts ? 2. La Banque nationale de Belgique ne donne une explication que pour 2,5 points de pourcentage de l'augmentation des dépenses publiques. La ministre peut-elle me fournir d'autres explications pour la hausse de 7,2 % des dépenses publiques en soins de santé ? 3. Les données transmises à l'OCDE incluent-elles les maisons de repos et de soins et les homes pour personnes âgées ? 4. À combien s'élève la part des particuliers pour 2008, en tenant compte de toutes les formes de soins, comme dans l'étude du professeur Pacolet ? |
Uit het Jaarverslag 2009 van de Nationale Bank van België blijkt dat de overheidsuitgaven in de gezondheidszorg in 2009 met 7,2 % gestegen zijn (Jaarverslag 2009, blz. 156-157, grafiek 77). Die cijfers hebben echter enkel betrekking op de geaggregeerde cijfers van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) voor de eerste negen maanden van 2009. De opgetekende groeicijfers zijn 10,5 % voor het eerste kwartaal, 7,6 % voor het tweede kwartaal en 5,5 % voor het derde kwartaal. Het jaarcijfer van 7,2 % is een raming op basis van de hypothese dat de groei in het vierde kwartaal van 2009 gelijk is aan die van het derde kwartaal. Aldus zouden de uitgaven van 22.249 miljoen euro in 2008 voor de gezondheidszorg in 2009 stijgen tot 23.849 miljoen euro. In het Jaarverslag van de Nationale Bank van België staat ook: "De forse toename van de uitgaven voor gezondheidszorg in 2009 kan evenwel voor een deel worden verklaard door een aantal specifieke factoren, zoals het uitgestelde effect van de inflatie op een reeks uitgaven, waaronder de erelonen van de artsen. Toch is deze categorie van uitkeringen - zelfs indien geen rekening wordt gehouden met deze factoren waarvoor men niet over voldoende nauwkeurige gegevens beschikt om het verloop ervan ten behoeve van de analyse te corrigeren - duidelijk sneller gegroeid dan haar langetermijntendens; die factoren verklaren maar hooguit 2,5 procentpunt van de vermeerdering in 2009." Enkele andere cijfers die me opvielen, waren de Health Data van de Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling (OESO). Bij de cijfers van 2003 wordt het aandeel van de privéuitgaven in de gezondheidszorg geraamd op 6,9 miljard euro, of 25,95 % van het totaal dat aan gezondheidszorg werd besteed. Volgens de OESO geeft men 24.621 miljoen euro uit in 2007 en wordt 8154 miljoen euro, of 24,88 %, out of the pocket betaald. Anderzijds is er de studie van professor Jozef Pacolet “Gezondheidszorgrekeningen in België" (cf. http://www.hiva.be/resources/pdf/publicaties/R1223.pdf). Die studie maakt gebruik van het “System of Health Accounts" dat door Eurostat in 2006 werd opgelegd. Professor Pacolet komt uit op 30,37 % “out of the pocket”. Voor 2008 zou dit aandeel de magische grens van 10 miljard overschrijden. Daarom kreeg ik graag een antwoord op de volgende vragen: 1. Inmiddels zouden de cijfers voor het vierde kwartaal van 2009 gekend moeten zijn. Kan de minister mij de exacte cijfers meedelen? 2. De Nationale Bank van België geeft maar een verklaring voor een stijging van 2,5 procentpunt van de overheidsuitgaven. Kan de minister mij andere verklaringen geven voor de stijging van 7,2 % van de overheidsuitgaven in de gezondheidszorg? 3. Zitten in de gegevens die aan de OESO verstrekt worden ook de rust- en verzorgingstehuizen en rustoorden voor bejaarden? 4. Hoeveel bedraagt het gedeelte “out of the pocket” voor 2008, rekening houdend met alle zorg, dus volgens de studie van professor Pacolet? |