SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2009-2010 Zitting 2009-2010
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1 février 2010 1 februari 2010
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Question écrite n° 4-6697 Schriftelijke vraag nr. 4-6697

de Louis Ide (Indépendant)

van Louis Ide (Onafhankelijke)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de l'Intégration sociale

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie
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Utilisation de la méthadone - Chiffres - Ventilation par région et par grande ville - Abus Methadongebruik - Aantallen - Uitsplitsing per gewest en grootstad - Misbruiken 
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toxicomanie
substance psychotrope
thérapeutique
statistique officielle
répartition géographique
drugverslaving
psychotropicum
geneeswijze
officiële statistiek
geografische spreiding
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1/2/2010Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 4/3/2010)
27/4/2010Antwoord
1/2/2010Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 4/3/2010)
27/4/2010Antwoord
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Question n° 4-6697 du 1 février 2010 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-6697 d.d. 1 februari 2010 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

En décembre 2009, Paris Match a publié un article sur l'utilisation de la méthadone en Belgique. Les chiffres qui y étaient présentés étaient affligeants. Ainsi, on mentionnait que plus de 15.000 personnes suivaient une cure de méthadone et que ce nombre augmentait chaque année. Ainsi, 2008 aurait connu une hausse de pas moins de 4 %, la Flandre étant en tête (7 %).

Pour mieux évaluer ce problème, je souhaiterais obtenir une réponse à certaines questions :

1. Combien de personnes ont-elles suivi une cure de méthadone en 2007, en 2008 et en 2009 ?

2. La ministre peut-elle ventiler les chiffres de la question 1 par région ?

3. Je souhaiterais également obtenir des données détaillées pour les villes d'Anvers, de Bruxelles, de Charleroi, de Liège et de Gand.

4. Peut-elle aussi me communiquer les endroits « sensibles » où il y a une surreprésentation significative de personnes suivant une cure de méthadone ?

5. Peut-elle aussi ventiler les données de la question 2 entre les centres spécialisés et les médecins généralistes qui dispensent cette cure ? Selon Paris Match, il y aurait une différence d'approche entre les régions. Par conséquent, quelle est la proportion selon la région ?

6. Quel est le rôle des pharmacies ? Y a-t-il des différences entre les régions à ce sujet ?

7. Combien d'abus (visites multiples, agression) ont-ils été enregistrés pour les années 2007, 2008 et 2009, par région et au niveau national ?

 

In december 2009 publiceerde Paris Match een artikel over methadongebruik in België. De cijfers die daarin werden gepresenteerd waren ontluisterend. Zo sprak men over meer dan 15.000 personen die een methadonkuur volgden en werd gezegd dat dit aantal jaarlijks steeg. Zo zou er in 2008 een stijging van maar liefst 4 % zijn geweest, met Vlaanderen als koploper (7 %).

Om een beter beeld te krijgen van deze problematiek had ik daarom een aantal vragen:

1. Hoeveel mensen ondergingen er een methadonkuur in 2007, 2008 en 2009?

2. Kan de geachte minister de cijfers uit vraag 1 opsplitsen per gewest?

3. Graag had ik ook de gedetailleerde gegevens gekregen voor de steden Antwerpen, Brussel, Charleroi, Luik en Gent.

4. Kan zij mij ook de "gevoelige" gebieden geven waar er een significante oververtegenwoordiging is van personen die een methadonkuur ondergaan?

5. Kan zij de gegevens uit vraag 2 ook opsplitsen in gespecialiseerde centra en huisartsen die deze kuur geven? Volgens Paris Match zou er immers een verschil in aanpak zijn tussen verschillende streken. Hoe is bijgevolg de verhouding per gewest?

6. Wat is de rol van de apotheken? Zien we verschillen tussen de gewesten op dat vlak ?

7. Hoeveel registraties inzake misbruik zijn er gemeld (shopping, agressie) voor de jaren 2007, 2008, 2009 , per gewest en nationaal?

 
Réponse reçue le 27 avril 2010 : Antwoord ontvangen op 27 april 2010 :

En réponse à votre question, je peux vous communiquer ce qui suit :

Le tableau 1 présente, par région, le nombre de consommateurs de méthadone pour les années 2007, 2008 et 2009 jusqu’à août inclus, tel qu’on le retrouve dans Pharmanet (spécialités délivrées en officines publiques et remboursées par l’INAMI).

Tableau 1 : Nombre de consommateurs de méthadone par région au cours de la période 2007 – 2009 jusqu’à août inclus

Région

2007 – Nombre de consommateurs de méthadone

2008 – Nombre de consommateurs de méthadone

2009 - Nombre de consommateurs de méthadone jusqu’à août inclus

Région Bruxelles-Capitale

2 181

2 201

2 050

Flandre

3 100

3 365

3 148

Wallonië

7 628

8 171

7 863

TOTAL

12 909

13 737

13 061

Le tableau 2 présente, pour les villes d’Anvers, Bruxelles, Charleroi, Liège et Gand, le nombre de consommateurs de méthadone pour les années 2007, 2008 et 2009 (jusqu’à août inclus), tel qu’on le retrouve dans Pharmanet (spécialités délivrées en officines publiques et remboursées par l’INAMI).

Tableau 2 : Nombre de consommateurs de méthadone à Anvers, Bruxelles, Charleroi, Liège et Gand au cours de la période 2007 – 2009 (jusqu’à août inclus)

Ville

2007 – Nombre de consommateurs de méthadone

2008 – Nombre de consommateurs de méthadone

-2009-

Nombre de consommateurs de méthadone jusqu’à août inclus

Anvers

391

427

401

Bruxelles

2 181

2 201

2 050

Charleroi

978

1 024

963

Gand

350

377

331

Liège

1 204

1 249

1 199

TOTAL

5 104

5 278

4 944

Le tableau 3 présente le TOP 5 des pourcentages de consommateurs de méthadone par arrondissement ainsi que le pourcentage moyen national pour les années 2007 et 2008.

Arrondissement

2007 – Nombre de consommateurs

2007 – Population

2007 – Pourcentage de consommateurs

2008 – Nombre de consommateurs

2008 – Population

2008 – Pourcentage de consommateurs

Charleroi

1 563

422 598

0,37 %

1 660

423 204

0,39 %

Liège

2 119

594 579

0,36 %

2 227

597 478

0,37 %

Tournai

356

142 196

0,25 %

407

142 931

0,28 %

Mons

601

249 878

0,24 %

642

250 431

0,26 %

Arlon

127

55 593

0,23 %

126

56 392

0,22 %

TOTAL BELGIQUE

12 909

10 584 534

0,12 %

13 737

10 666 866

0,13 %

La tarification du sirop de méthadone, des capsules ainsi que des forfaits inhérents se fait via des pharmacies ouvertes au public et Pharmanet ne permet pas de déterminer si le patient est ou non traité dans un centre spécialisé.

Je ne peux donc pas vous fournir les renseignements demandés concernant la ventilation des prescriptions de méthadone entre centres spécialisés et médecins généralistes.

Les pharmacies ouvertes au public fournissent du sirop de méthadone au bénéficiaire. Celui-ci boit le sirop sur place – ce qui se passe encore rarement – ou prend une quantité de sirop pour sept jours avec lui.

Les capsules sont également délivrées pour sept jours. Le pharmacien reçoit un forfait de 0,78 euros par jour prescrit pour l’accompagnement du bénéficiaire, la délivrance du sirop et des capsules dans une bouteille avec bouchon sécurisé pour enfant et l’ajout d’un épaississant dans le mélange des capsules afin d’éviter que ce mélange soit injecté.

Quant à la question concernant le nombre d’agressions et autres délits ayant pour objectif d’obtenir de la méthadone, celle-ci ne relève pas de mes compétences mais bien de celles de mon collègue, Stefaan De Clerck, ministre de la Justice.

In antwoord op uw vraag, kan ik u het volgende meedelen :

Tabel 1 geeft, per gewest, het aantal methadongebruikers weer voor 2007, 2008 en 2009 (tot en met augustus), zoals men ze in Farmanet terugvindt (specialiteiten afgeleverd in openbare officina en vergoedbaar door het RIZIV).

Tabel 1 : Aantal methadongebruikers per gewest in de periode 2007 – 2009 tot en met. augustus

Gewest

Aantal methadongebruikers – 2007 –

Aantal methadongebruikers – 2008 –

Aantal methadongebruikers – 2009 tot en met augustus –

Brussels Hoofdstedelijk gewest

2 181

2 201

2 050

Vlaanderen –

3 100

3 365

3 148

Wallonië

7 628

8 171

7 863

TOTAAL

12 909

13 737

13 061

Tabel 2 geeft het aantal methadongebruikers weer voor de steden Antwerpen, Brussel, Charleroi, Luik en Gent voor 2007, 2008 en 2009 (tot en met augustus), zoals men ze in Farmanet terugvindt (specialiteiten afgeleverd in openbare officina en vergoedbaar door het RIZIV).

Tabel 2 : Aantal methadongebruikers in Antwerpen, Brussel, Charleroi, Luik en Gent in de periode 2007 – 2009 (tot en met augustus)

Stad

Aantal methadongebruikers – 2007 –

Aantal methadongebruikers – 2008 –

Aantal methadongebruikers – 2009 - tot en met augustus

Antwerpen

391

427

401

Brussel

2 181

2 201

2 050

Charleroi

978

1 024

963

Gent

350

377

331

Luik

1 204

1 249

1 199

TOTAAL

5 104

5 278

4 944

Tabel 3 geeft de TOP 5 weer van het percentage methadongebruikers per arrondissement alsook het nationaal gemiddelde percentage voor 2007 en 2008.

Arrondissement

Aantal gebruikers – 2007 –

Aantal inwoners – 2007 –

Percentage gebruikers – 2007 –

Aantal gebruikers – 2008 –

Aantal inwoners – 2008 –

Percentage gebruikers – 2008 –

Charleroi

1 563

422 598

0,37 %

1 660

423 204

0,39 %

Luik

2 119

594 579

0,36 %

2 227

597 478

0,37 %

Doornik

356

142 196

0,25 %

407

142 931

0,28 %

Bergen

601

249 878

0,24 %

642

250 431

0,26 %

Aarlen

127

55 593

0,23 %

126

56 392

0,22 %

TOTAAL BELGIE

12 909

10 584 534

0,12 %

13 737

10 666 866

0,13 %

Het tariferen van methadonsiroop, de capsules en de bijhorende forfaits gebeurt via de apotheken opengesteld voor het publiek, en Farmanet laat niet toe om te bepalen of de patiënt al dan niet in een gespecialiseerd centrum wordt behandeld.

Ik kan u de gevraagde gegevens betreffende het onderscheid tussen voorschriften voor methadon van gespecialiseerd centrum en huisartsen, dus niet geven.

De apotheken opengesteld voor het publiek leveren de methadonsiroop af aan de rechthebbende. Deze drinkt de siroop in de apotheek ter plaatse uit - wat nog zelden gebeurt - of neemt een hoeveelheid siroop voor zeven dagen mee.

De capsules worden eveneens afgeleverd voor zeven dagen. De apotheker krijgt een forfait van 0,78 euro per voorgeschreven dag voor de begeleiding van de rechthebbende, het afleveren van de siroop en de capsules in een fles met kindveilige stop en het toevoegen van een verdikkingsmiddel in het mengsel van de capsules om te beletten dat dit mengsel zou ingespoten worden.

Wat de vraag over het aantal gevallen van agressie en andere misdrijven met het oog op het verkrijgen van methadon betreft, kan ik u meedelen dat deze niet onder mijn bevoegdheid valt, maar onder deze van mijn collega, Stefaan De Clerck, Minister van Justitie.