SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2009-2010 Zitting 2009-2010
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20 janvier 2010 20 januari 2010
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Question écrite n° 4-6541 Schriftelijke vraag nr. 4-6541

de Louis Ide (Indépendant)

van Louis Ide (Onafhankelijke)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de l'Intégration sociale

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie
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Budget soins de santé - Équilibre - Spécialités pharmaceutiques - Modèle Kiwi et modèle danois Begroting gezondheidszorg - Evenwicht - Farmaceutische specialiteiten - Kiwi-model en Deens model 
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assurance maladie
médicament
industrie pharmaceutique
frais pharmaceutiques
ziekteverzekering
geneesmiddel
farmaceutische industrie
kosten van geneesmiddelen
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20/1/2010Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 18/2/2010)
6/5/2010Einde zittingsperiode
20/1/2010Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 18/2/2010)
6/5/2010Einde zittingsperiode
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Question n° 4-6541 du 20 janvier 2010 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-6541 d.d. 20 januari 2010 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Le 13 novembre 2008, j'ai développé en séance plénière la demande d'explications n° 4-521 sur l'équilibre du budget soins de santé (Annales n° 4-48 du 13 novembre 2008, p.46). Je voulais savoir en particulier si pour atteindre un équilibre, on allait faire des coupes linéaires ou proportionnelles dans les dépense et ce que la ministre allait faire des médicaments les plus récents, souvent les plus onéreux.

Je cite la réponse que la ministre m'a fournie à l'époque: « L’éventuel dépassement sera remboursé de manière linéaire pour toutes les spécialités pharmaceutiques, y compris les génériques. Il n’y aura pas de prise en compte du dépassement individuel de chaque médicament. C’est en effet impossible à estimer. Par contre, je travaille à l’instauration de budgets partiels pour les médicaments qui coûtent très cher à l’assurance maladie. Une concertation doit encore avoir lieu avec le secteur sur ce sujet et je ne puis encore vous en exposer les

détails. Je peux néanmoins préciser que, a priori, j’envisage une récupération linéaire sur le groupe de médicaments faisant l'objet d’un même budget partiel. Toute autre

technique est en effet trop compliquée et présente un grand risque de discrimination. »

Je voudrais y revenir brièvement, au moyen de plusieurs questions:

1. La concertation prévue avec le secteur a-t-elle eu lieu entre-temps ? Dans l'affirmative, quels en ont été les résultats ? Dans la négative, quand aura-t-elle lieu?

2. Si la concertation a déjà eu lieu, l'industrie générique y a-t-elle été invitée ?

3. La ministre s'en tient-elle au modèle Kiwi?

4. Connaît-elle le modèle danois et qu'en pense-t-elle ?

 

Op 13 november 2008 stelde ik in deze vergadering de vraag om uitleg nr. 4-521 over het evenwicht in de begroting gezondheidszorg (Handelingen nr. 4-48 van 13 november 2008, blz. 46). Meer bepaald wilde ik weten of men, teneinde een evenwicht te bereiken, lineair of proportioneel ging snijden in de uitgaven en hoe de geachte minister omgaat met nieuwe en vaak dure geneesmiddelen.

Ik citeer uit het antwoord dat zij toen gaf: " De eventuele overschrijding zal lineair worden terugbetaald voor alle farmaceutische specialiteiten, inclusief de generische. Er zal geen rekening worden gehouden met de individuele overschrijding van elk geneesmiddel. Het is immers onmogelijk dat in te schatten. Ik werk daarentegen aan het instellen van deelbudgetten voor de geneesmiddelen die heel duur zijn voor de ziekteverzekering. Hierover moet nog overleg worden gepleegd met de sector. Ik kan hierover dus nog geen details geven. Wel kan ik preciseren dat ik a priori een lineaire terugvordering overweeg bij de groep geneesmiddelen die onder hetzelfde deelbudget vallen. Elke andere techniek is immers te gecompliceerd en houdt een belangrijk risico van discriminatie in. "

Ik wou hier nog even op terugkomen, middels enkele vragen:

1. Is het geplande overleg met de sector intussen reeds gebeurd? Zo ja, wat waren de resultaten ervan? Zo nee, wanneer gebeurt dit?

2. Indien het overleg al plaats vond, was de generische industrie hierop uitgenodigd?

3. Houdt de geachte minister vast aan het Kiwi-model?

4. Kent zij het bestaan van het Deens model en hoe staat zij daar tegenover?