SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2009-2010 Zitting 2009-2010
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10 décembre 2009 10 december 2009
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Question écrite n° 4-6283 Schriftelijke vraag nr. 4-6283

de Louis Ide (Indépendant)
van Louis Ide (Onafhankelijke)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de l'Intégration sociale
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie
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Equipes paramédicales d'intervention (EPI) - Répartition géographique - Critères Paramedische interventieteams (PIT) - Geografische verdeling - Criteria 
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premiers secours
transport de malades
établissement hospitalier
eerste hulp
ziekentransport
ziekenhuis
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10/12/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 15/1/2010)
16/2/2010Antwoord
10/12/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 15/1/2010)
16/2/2010Antwoord
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Question n° 4-6283 du 10 décembre 2009 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-6283 d.d. 10 december 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Huit nouvelles équipes paramédicales d'intervention (EPI) ont été récemment accordées, dont quatre en Wallonie. Je pense que c'est à juste titre que ces localités reçoivent une EPI parce qu'il y a des endroits, notamment dans les Ardennes, où il y a peu d'hôpitaux et de Services mobiles d'urgence (SMUR). Les Campines anversoise et limbourgeoise sont confrontées au même problème mais, ici, aucune EPI n'a été accordée à un hôpital. Par exemple, Mol, qui ne dispose pas d'un service SMUR, s'était pourtant démenée pour obtenir une EPI.

1. C'est la raison pour laquelle je me demande quels sont les critères pour obtenir une EPI ?

2. Combien d'EPI ont-elle été accordées à ce jour et y aura-t-il encore du changement dans le futur ?

3. Combien d'EPI sont-elles actuellement opérationnelles en Belgique, à Bruxelles, en Flandre et en Wallonie ? Combien y en aura-t-il dans chaque région, y compris les huit nouvelles accordées ?

 

Recent werden acht nieuwe paramedische interventieteams (PIT) toegekend, waarvan vier in Wallonië. Ik denk dat die plaatsen terecht een PIT krijgen omdat het bijvoorbeeld plaatsen in de Ardennen zijn waar er weinig ziekenhuizen en Mobiele Urgentie Groep(MUG)-diensten zijn. De Antwerpse en Limburgse Kempen kampen echter met hetzelfde probleem, maar hier werden geen PIT's toegewezen aan een ziekenhuis. Mol bijvoordeeld, dat over geen MUG-dienst beschikt, had nochtans veel moeite gedaan om een PIT te krijgen.

1. Daarom vraag ik mij af wat de criteria zijn om een PIT te krijgen?

2. Hoeveel PIT's werden nu reeds toegewezen en komt hierin nog verandering in de toekomst?

3. Hoeveel PIT's zijn nu operationeel in België, Brussel, Vlaanderen en Wallonië? Hoeveel zullen er dat zijn in elke regio inclusief de acht nieuw toegekende?

 
Réponse reçue le 16 février 2010 : Antwoord ontvangen op 16 februari 2010 :

À ma demande, le Service public fédéral Santé Publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement analyse les possibilités alternative au système mis en place par la loi du 8 juillet 1964. C’est pour cette raison que les différents projets du Paramedical Intervention Team (PIT) ont été initiés. Le PIT est une ambulance attachée à un hôpital ayant un infirmier spécialisé à bord qui met en œuvre, notamment des ordres permanents sous supervision médicale.

Un premier cycle de cinq projets a été clôturé le 30 juin 2007. Il a débouché sur une évaluation approfondie des projets menés ainsi que sur la création d’un référentiel de projet PIT. Ces apprentissages ont pu directement être utilisés pour le seconde génération, soit cinq nouveaux projets implémentés entre juillet 2007 et juin 2008. Cette année 2010 voit l’apparition de six et non huit nouveaux projets. Il existe donc au total seize projets PIT dont la répartition est détaillée ci-après.

Le choix des projets a été finalisé après un appel qui est réalisé auprès de toutes les institutions hospitalières disposant de la fonction SUS. Les candidatures ont été ensuite examinées, sur base de leurs motivations, de la structuration du projet proposé ainsi que de l’avis de l’inspecteur fédéral d’hygiène territorialement compétent, par le Comité national PIT. Ce dernier est composé d’experts issus du monde hospitalier des deux rôles linguistiques ainsi que des représentants de la direction générale des Institutions de soins et de la direction générale des Soins de santé primaire et Gestion de crise. Pour être sélectionné, il faut au minimum répondre aux critères suivants :

  • disposer d’une fonction « soins d’urgence spécialisée » ;

  • disposer d’une ambulance agréée ;

  • disposer de suffisamment de personnel afin de fournir, en permanence, un secouriste-ambulancier ainsi qu’un infirmier détenteur du titre professionnel particulier en soins intensifs et en aide médicale urgente ;

  • l’infirmier SISU travaillera à l’hôpital durant les temps d’attente ;

  • tenir son PIT en alerte 24 h sur 24 afin de pouvoir à tout moment envoyer, à la demande du préposé du système d’appel unifié / du collaborateur du dispatching médical, la ou les ambulances agréées ;

  • mettre en œuvre des ordres permanents sous la supervision d’un médecin référant qui est joignable en permanence via radio ou téléphone.

Le tableau ci-après liste, par région du pays et par année de mise en œuvre, les différents projets actuels :

Bruxelles

    - Iris-Sud (Ixelles), Rue Baron Lambert, 38 à 1040 Bruxelles (2007-2008)

    - UZ Brussel, Laarbekelaan, 101 à 1090 Bruxelles (2009-2010)

Wallonie

    - Clinique Malmédy, Rue devant les religieuses, 2 à 4960 Malmédy (2009 - 2010)

    - Vivalia Marche, Rue du Vivier 21 à 6900 Marche-En-Famenne (2009 - 2010)

    - CHR Namur, Avenue Albert Ier, 185 à 5000 Namur (2009 - 2010)

    - Hôpital St-Joseph (Gilly), Rue de la Duchère, 6 à 6060 Gilly (2007-2008)

    - RHMS (Baudour), Rue Louis Cathy, 136 à 7331 Baudour (2006 – 2007)

    - Clinique André Renard, Rue André Renard, 1 à 4040 Herstal (2007-2008)

    - CH Luxembourg (Virton), Rue des Déportés à 6700 Arlon (2006-2007)

Flandres

    - AZ Lokeren, Lepelstraat, 2 à 9160 Lokeren (2009 - 2010)

    - Hartziekenhuis Mol, Gasthuisstraat, 1 à 2400 Mol (2009 - 2010)

    - Heilige Familie, s’ Herenbaan, 172 à 2840 Rumst (2007 - 2008)

    - St Vincentius Ziekenhuis, Schutterijstraat, 34 à 9800 Deinze (2006 - 2007)

    - St Jan Ziekenhuis, Schiepse Bos, 6 à 3600 Genk (2007 – 2008)

    - St Maria Ziekenhuis, Ziekenhuislaan, 100 à 1500 Halle (2006 - 2007)

    - Gasthuisberg, Herestraat, 49 à 3000 Leuven (2006 – 2007)

Vous pouvez donc constater que les provinces du Limbourg et d’Anvers et plus particulièrement la ville de Mol sont représentées dans ces projets.

Op mijn verzoek bestudeert de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu de mogelijke alternatieven voor het systeem dat ingevoerd is door de wet van 8 juli 1964. Om die reden werden de verschillende projecten van het Paramedical Intervention Team (PIT) op touw gezet. De PIT is een ambulance die verbonden is aan een ziekenhuis, met een gespecialiseerd verpleegkundige aan boord die onder meer permanente orders uitvoert onder medische supervisie.

Een eerste cyclus van vijf projecten werd afgesloten op 30 juni 2007 en heeft geleid tot een grondige evaluatie van de uitgevoerde projecten en tot de uitbouw van een referentiekader voor PIT-projecten. De op die manier verworven kennis kon rechtstreeks worden aangewend voor de tweede generatie: vijf nieuwe projecten die geïmplementeerd zijn tussen juli 2007 en juni 2008. In 2010 zullen er zes en niet acht nieuwe projecten zijn. In totaal zijn er dus zestien PIT-projecten, waarvan de spreiding hierna wordt gespecificeerd.

De projecten werden geselecteerd na een oproep bij alle ziekenhuisinstellingen die over de functie “gespecialiseerde spoedgevallenzorg” beschikken. De kandidaturen werden vervolgens onderzocht, op basis van hun motieven, de structurering van het voorgestelde project en het advies van de territoriaal bevoegde federale gezondheidsinspecteur. Dit onderzoek werd uitgevoerd door het Nationaal PIT-Comité, dat samengesteld is uit experts uit de ziekenhuiswereld van de twee taalrollen en uit vertegenwoordigers van het directoraat-generaal Gezondheidszorgvoorzieningen en het directoraat-generaal Basisgezondheidszorg en Crisisbeheer. Om geselecteerd te worden, moet minstens aan de volgende criteria worden voldaan:

  • beschikken over een functie “gespecialiseerde spoedgevallenzorg”;

  • beschikken over een erkende ambulance;

  • beschikken over voldoende personeel om permanent te kunnen zorgen voor een hulpverlener-ambulancier en een verpleegkundige die houder is van de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg en de dringende geneeskundige hulpverlening;

  • de BBT-verpleegkundige zal tijdens de wachttijden in het ziekenhuis werken;

  • zijn PIT 24 uur op 24 stand-by houden om op verzoek van de aangestelde van het eenvormig oproepstelsel / van de medewerker van de medische dispatching, de erkende ambulance of ambulances te allen tijde te kunnen uitsturen;

  • standing orders uitvoeren onder toezicht van een referentiearts die via radio of telefoon voortdurend bereikbaar is.

In de onderstaande tabel worden de verschillende projecten die momenteel lopen, opgesomd per gewest van het land en per jaar van uitvoering:

Brussel

    - Iris-Zuid (Elsene), Baron Lambertstraat 38 in 1040 Brussel (2007-2008)

    - UZ Brussel, Laarbekelaan 101 in 1090 Brussel (2009-2010)

Wallonië

    - Clinique Malmédy, Rue devant les religieuses, 2 in 4960 Malmédy (2009 - 2010)

    - Vivalia Marche, Rue du Vivier, 21 in 6900 Marche-En-Famenne (2009 - 2010)

    - CHR Namur, Avenue Albert Ier, 185 in 5000 Namen (2009 - 2010)

    - Hôpital St-Joseph (Gilly), Rue de la Duchère, 6 in 6060 Gilly (2007-2008)

    - RHMS (Baudour), Rue Louis Cathy, 136 in 7331 Baudour (2006 – 2007)

    - Clinique André Renard, Rue André Renard, 1 in 4040 Herstal (2007-2008)

    - CH Luxembourg (Virton), Rue des Déportés in 6700 Aarlen (2006-2007)

Vlaanderen

    - AZ Lokeren, Lepelstraat 2 in 9160 Lokeren (2009 - 2010)

    - Hartziekenhuis Mol, Gasthuisstraat 1 in 2400 Mol (2009 - 2010)

    - Heilige Familie, s’ Herenbaan 172 in 2840 Rumst (2007 - 2008)

    - St Vincentius Ziekenhuis, Schutterijstraat 34 in 9800 Deinze (2006 - 2007)

    - St Jan Ziekenhuis, Schiepse Bos 6 in 3600 Genk (2007 – 2008)

    - St Maria Ziekenhuis, Ziekenhuislaan 100 in 1500 Halle (2006 - 2007)

    - Gasthuisberg, Herestraat 49 in 3000 Leuven (2006 – 2007)

U kunt dus vaststellen dat de provincies Limburg en Antwerpen en in het bijzonder de stad Mol vertegenwoordigd zijn in deze projecten.