SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2009-2010 Zitting 2009-2010
________________
7 décembre 2009 7 december 2009
________________
Question écrite n° 4-5258 Schriftelijke vraag nr. 4-5258

de Louis Ide (Indépendant)

van Louis Ide (Onafhankelijke)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de l'Intégration sociale

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie
________________
Imagerie médicale - Chiffres pour 2007 et 2008 - Ventilation régionale Medische beeldvorming - Cijfers voor 2007 en 2008 - Regionale opsplitsing 
________________
diagnostic médical
établissement hospitalier
statistique officielle
répartition géographique
coût de la santé
medische diagnose
ziekenhuis
officiële statistiek
geografische spreiding
kosten voor gezondheidszorg
________ ________
7/12/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 8/1/2010)
3/3/2010Antwoord
7/12/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 8/1/2010)
3/3/2010Antwoord
________ ________
Réintroduction de : question écrite 4-3882 Réintroduction de : question écrite 4-3882
________ ________
Question n° 4-5258 du 7 décembre 2009 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-5258 d.d. 7 december 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Cette question est un prolongement de la question n° 4-2276 relative à l'imagerie médicale mais elle vise à obtenir des chiffres plus récents. L'imagerie médicale est un des postes de dépenses importants dans le domaine des soins de santé. Il est dès lors plus que nécessaire de suivre attentivement celui-ci.

C'est pourquoi j'aimerais recevoir une réponse aux questions ci-dessous. Je souhaiterais que la ministre me communique des chiffres bruts, à savoir des chiffres non standardisés. C’est important pour pouvoir suivre l’évolution dans le temps. Dès lors que l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (Inami) standardise les données, je ne peux plus les comparer avec les années antérieures. En cas de standardisation, on doit d’ailleurs être attentif aux facteurs susceptibles d’être pris en compte.

1. Combien de CT-scans a-t-on effectués respectivement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et dans les hôpitaux néerlandophones et francophones de Bruxelles au cours des années 2007 et 2008 ?

2. Quelles sont les dépenses réalisées pour des CT-scans respectivement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles au cours des années 2007 et 2008 ?

3. Combien de CT-scanners y a-t-il à l’heure actuelle en Belgique, en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ?

4. Combien de PET-scans a-t-on effectués respectivement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et dans les hôpitaux néerlandophones et francophones de Bruxelles au cours des années 2007 et 2008 ?

5. Quelles sont les dépenses réalisées pour des PET-scans respectivement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles au cours des années 2007 et 2008 ?

6. Combien de PET-scanners y a-t-il actuellement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ?

7. Combien de RMN-scans a-t-on effectués respectivement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et dans les hôpitaux néerlandophones et francophones de Bruxelles au cours des années 2007 et 2008 ?

8. Quelles sont les dépenses réalisées pour des RMN-scans respectivement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles au cours des années 2007 et 2008 ?

9. Combien de remnographes y a-t-il actuellement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles, en ce compris les nouveaux agréments ?

10. Combien a-t-on dépensé en moyenne pour la radiographie ambulatoire par tête d’habitant respectivement en Belgique, en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles au cours des années 2007 et 2008 ? La ministre peut-elle éventuellement me fournir une répartition de ces dépenses par province ?

 

Deze vraag borduurt voort op vraag nr. 4-2276 omtrent de medische beeldvorming, maar wil meer recente cijfers verkrijgen. Medische beeldvorming is één van de grote uitgavenposten in de gezondheidszorg. Dit nauwlettend opvolgen is dus meer dan nodig.

Daarom had ik van de geachte minister graag een antwoord gekregen op onderstaande vragen. Graag had ik van de geachte minister brute cijfers gekregen, dat wil zeggen niet-gestandaardiseerde. Dit is van belang om de evolutie in de tijd te kunnen volgen. Wanneer het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) zou gaan standaardiseren kan ik niet meer vergelijken met voorgaande jaren. Bij standaardisatie moet men trouwens ook opletten welke factoren er in rekening gebracht kunnen worden.

1. Hoeveel CT-scans werden uitgevoerd in respectievelijk België, Vlaanderen, Wallonië, Nederlandstalige ziekenhuizen in Brussel, Franstalige ziekenhuizen in Brussel, en dit voor 2007 en 2008?

2. Wat zijn de uitgaven voor CT-scans in respectievelijk België, Vlaanderen, Wallonië en Brussel voor de jaren 2007 en 2008?

3. Hoeveel CT-scanners staan er nu in 2009 in België, Vlaanderen, Wallonië en Brussel?

4. Hoeveel PET-scans werden uitgevoerd in respectievelijk België, Vlaanderen, Wallonië, Nederlandstalige ziekenhuizen in Brussel, Franstalige ziekenhuizen in Brussel, en dit voor 2007 en 2008?

5. Wat zijn de uitgaven voor PET-scans in respectievelijk België, Vlaanderen, Wallonië en Brussel voor de jaren 2007 en 2008?

6. Hoeveel PET-scanners staan er nu in 2009 in België, Vlaanderen, Wallonië en Brussel?

7. Hoeveel NMR-scans werden uitgevoerd in respectievelijk België, Vlaanderen, Wallonië, Nederlandstalige ziekenhuizen in Brussel, Franstalige ziekenhuizen in Brussel, en dit voor 2007 en 2008?

8. Wat zijn de uitgaven voor NMR-scans in respectievelijk België, Vlaanderen, Wallonië en Brussel voor de jaren 2007 en 2008?

9. Hoeveel NMR-scanners staan er nu in 2009 in België, Vlaanderen, Wallonië en Brussel? De nieuwe erkenningsronde inbegrepen.

10. Hoeveel euro ging er in 2007 en 2008 gemiddeld per hoofd naar ambulante radiografie in respectievelijk België, Vlaanderen, Wallonië en Brussel? Eventueel ook opgesplitst per provincie.

 
Réponse reçue le 3 mars 2010 : Antwoord ontvangen op 3 maart 2010 :

1, 2, 4, 5, 7 et 8. Le tableau en annexe fournit les dépenses et cas en imagerie médicale.

Les dépenses et cas en imagerie médicale ont été ventilés en huit groupes, à savoir :

1) l’imagerie médicale conventionnelle;

2) le CT-scan ;

3) l’IRM-scan ;

4) le PET-scan, numéro de nomenclature 442982 ;

5) la gamma caméra, incluant également des prestations de PET-scans, numéro de code de nomenclature 442606;

6) les échographies ;

7) les mammographies ;

8) les codes plafond, les forfaits et les honoraires de consultance.

Il s’agit des dépenses en imagerie médicale pour les patients hospitalisés pour les années d’exercice 2003 à 2007 et ce, par région de l’hôpital. Les montants émanent des données de profils et comprennent pour chaque année d’exercice les dépenses pour les prestations effectuées au cours de l’année et comptabilisées sur une période de 18 mois.

Il y a lieu de remarquer qu’en ce qui concerne le cinquième groupe, la facturation sous ce numéro de code de nomenclature ne porte pas exclusivement sur les PET-scans.

Les données 2008 ne sont pas encore disponibles.

3. Contrairement au financement de l’IRM, le budget des moyens financiers pour les hôpitaux ne prévoit pas de financement fixe des CT-scans, ni pour leur achat, ni pour leur coût opérationnel. Nous ne pouvons en connaître le nombre par cette voie. Et la Belgique n’ayant pas de critères de programmation pour le CT, le nombre exact n’est pas connu par cette voie.

En 2006, l’Agence fédérale de contrôle nucléaire (AFNC), placée sous la tutelle du ministre de l’Intérieur, a délivré 254 licences pour CT scanners. Cette Agence dispose peut-être de données plus récentes.

Les dépenses de l'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI) pour le CT se montaient à 188 804 732 euros en 2008 : 104 028 963 euros pour le CT du cou, du thorax et de l’abdomen, 29 129 278 euros pour le CT de la colonne vertébrale, 47 030 645 euros pour le CT de la tête et 8 615 846 euros pour le reste.

Il n’y a pas de financement A3-B3 pour le CT.

Le rapport moyen entre CT et RMN en Belgique est, si nous nous basons sur les guidelines du Consilium Radiologicum, encore élevé (Cf. KCE reports 106B).

4 et 5. Le nombre de PET-scans effectués ne peut être défini avec certitude parce qu’à côté d’un code spécifique, il existe aussi un code non spécifique. En effet, la réglementation est fixée par l’article 18 de la nomenclature des prestations de santé. Les PET-scans ne sont pas tous facturés sous le code de prestation 442971 – 442982. En effet, une règle interprétative parue au Moniteur belge du 13 mars 2002 permet de rembourser un examen PET-scan d’une autre manière. Le code utilisé à cet effet est le 442595 – 442606, libellé « test scintigraphique fonctionnel comportant deux examens tomographiques successifs avec traitement par ordinateur comprenant au moins deux plans non parallèles de reconstruction, avec protocole et documents iconographiques, non cumulable avec les prestations 442411 - 442422, 442455 - 442466, 442610 - 442621 et 442632 - 442643 pour l'examen d'une même fonction effectué au moyen d'un même produit marqué ». Les règles de cumul applicables à ce PET-scan ne s’appliquent pas dans ce cas-ci.

6. Il existe actuellement 13 PET-scans agréés en Belgique, soit 6 en Flandre, 4 à Bruxelles et 3 en Wallonie.

Les PET-scans et les caméras gamma ne sont pas des sources de rayonnement comme les appareils de radiographie ou les CT-scans. En revanche, les appareils combinant PET-scan et CT-scan le sont, eux. Ces derniers sont soumis à l’obligation de licence auprès de l’AFNC, placée sous la tutelle du Ministre de l’Intérieur. Sans doute, l’AFNC dispose-t-elle de données récentes sur le nombre de ces appareils.

Actuellement, la programmation des PET-scans est réglée par la loi sur les hôpitaux coordonnée le 7 août 1987, la loi du 27 avril 2005 relative à la maîtrise du budget des soins de santé et portant diverses dispositions en matière de santé et quelques arrêtés royaux.

En vertu de la loi précitée du 27 avril 2005, le nombre maximal de PET-scans en Belgique est limité sur la base des critères suivants : 1 scanner par hôpital universitaire (n = 7), 1 scanner pour chaque hôpital offrant des soins chirurgicaux et médicaux sauf en oncologie (n = 1) et 1 scanner par 1,6 million d’habitants (n = 5 : 3 en Flandre, 2 en Wallonie). Cela donne un total de 13 PET-scans. Pour répartir ces 13 PET-scans, les régions et les provinces utilisent les normes d’agrément spécifiques suivantes :

- la preuve d’une activité oncologique suffisante ;

- la présence d’une caméra gamma ;

- la disponibilité d’un personnel médical d’au moins 3 spécialistes en médecine nucléaire agréés occupés à plein-temps, 1 physicien ou ingénieur occupé à plein-temps et 2 praticiens de l’art infirmier plein-temps travaillant dans le service ;

- un enregistrement interne et un contrôle de qualité externe.

Le remboursement du PET-scan est actuellement limité à 16 indications. Cependant, le remboursement de ces indications non remboursables officiellement est possible au moyen du numéro de nomenclature « double tomographie ». En 2007, 18 500 PET-scans officiels ont été remboursés (± 3 millions d’euros) et, d’après les estimations, 20 000 PET-scans non officiels (± 5,5 millions d’euros).

À côté des 13 PET-scans officiels, 5 PET-scans non officiels seraient également utilisés.

9. À votre question concernant la programmation des appareils d’IRM ou de RMN, je peux répondre ce qui suit.

La programmation signifie qu’un hôpital doit obtenir l’autorisation (l’agrément) de l’autorité compétente pour installer et exploiter un appareil de RMN. Une série d’hôpitaux qui disposent déjà d’un appareil accrédité utilisent en plus un scanner par RMN non accrédité. Pour ces appareils, les hôpitaux ne reçoivent pas de rémunération A3-B3 mais bien des interventions de l’INAMI. En effet, l’INAMI ne peut pas distinguer les prestations qui ont été effectuées au moyen des appareils accrédités de celles effectuées au moyen d’appareils non accrédités. Fin 2008, 92 appareils avaient reçu l’accréditation. À cette époque, le nombre d’appareils non accrédités était estimé à 4. En 2007, les dépenses de l’INAMI pour les honoraires spécifiques à la RMN étaient de 41 millions d’euros, soit 5 % des dépenses totales de l’INAMI pour l’imagerie médicale. À cela s’ajoutaient les dépenses A3-B3, estimées à environ 28 millions d’euros en 2007. À ce sujet, je renvoie au rapport KCE 106B.

10. Le tableau en annexe fournit les dépenses totales 2007 et 2008 ainsi que les dépenses moyennes par bénéficiaires pour l’imagerie médicale ambulatoire par région et par province.

Conventionele medische beeldvorming






Imagerie médicale conventionnelle





















GEWEST - REGION






Data - Date

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montant 2003

9.805.638 €

34.350.350 €

18.269.741 €

62.425.730 €



gevallen - actes 2003

515.364 €

1.837.095 €

980.535 €

3.332.994 €



bedrag - montant 2004

9.767.232 €

34.651.435 €

18.457.013 €

62.875.680 €



gevallen - actes 2004

502.014 €

1.805.784 €

968.359 €

3.276.157 €



bedrag - montant 2005

9.106.204 €

35.380.293 €

18.194.713 €

62.681.210 €



gevallen - actes 2005

463.486 €

1.781.845 €

941.675 €

3.187.006 €



bedrag - montant 2006

9.849.516 €

45.630.184 €

21.280.128 €

76.759.828 €



gevallen - actes 2006

449.622 €

1.784.131 €

910.441 €

3.144.194 €



bedrag - montant 2007

10.123.753 €

45.304.800 €

21.427.352 €

76.855.905 €



gevallen - actes 2007

443.984 €

1.772.756 €

898.316 €

3.115.056 €

















CT - scans






















GEWEST - REGION






Data - Date

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montant 2003

6.181.966 €

22.756.480 €

14.378.911 €

43.317.357 €



gevallen - actes 2003

63.112 €

238.384 €

149.306 €

450.802 €



bedrag - montant 2004

6.502.121 €

24.774.154 €

15.419.904 €

46.696.180 €



gevallen - actes 2004

65.210 €

255.071 €

157.376 €

477.657 €



bedrag - montant 2005

6.266.981 €

25.758.157 €

15.715.707 €

47.740.846 €



gevallen - actes 2005

62.910 €

265.778 €

159.928 €

488.616 €



bedrag - montant 2006

6.591.943 €

27.565.186 €

16.596.381 €

50.753.510 €



gevallen - actes 2006

64.535 €

277.364 €

165.079 €

506.978 €



bedrag - montant 2007

6.922.305 €

28.768.580 €

17.511.517 €

53.202.402 €



gevallen - actes 2007

66.289 €

285.107 €

171.057 €

522.453 €

















NMR / IRM






















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montant 2003

1.354.329 €

4.456.992 €

1.823.760 €

7.635.080 €



gevallen - actes 2003

11.047 €

37.258 €

15.159 €

63.464 €



bedrag - montant 2004

1.380.718 €

4.838.408 €

2.039.189 €

8.258.316 €



gevallen - actes 2004

11.093 €

39.921 €

16.634 €

67.648 €



bedrag - montant 2005

1.137.250 €

4.275.817 €

1.850.657 €

7.263.725 €



gevallen - actes 2005

10.488 €

39.826 €

17.005 €

67.319 €



bedrag - montant 2006

1.016.258 €

3.835.028 €

1.647.045 €

6.498.331 €



gevallen - actes 2006

10.765 €

40.718 €

17.034 €

68.517 €



bedrag - montant 2007

1.051.441 €

3.823.319 €

1.686.641 €

6.561.401 €



gevallen - actes 2007

10.849 €

40.045 €

17.525 €

68.419 €

















PET - scan - code 442982





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montant 2003

115.754 €

197.144 €

85.060 €

397.957 €



gevallen -actes 2003

731 €

1.249 €

539 €

2.519 €



bedrag - montant 2004

115.753 €

216.969 €

101.431 €

434.153 €



gevallen - actes 2004

720 €

1.356 €

634 €

2.710 €



bedrag - montant 2005

125.472 €

227.568 €

101.434 €

454.474 €



gevallen - actes 2005

781 €

1.421 €

634 €

2.836 €



bedrag - montant 2006

101.350 €

261.024 €

91.321 €

453.695 €



gevallen - actes 2006

618 €

1.595 €

558 €

2.771 €



bedrag - montant 2007

105.102 €

292.480 €

114.248 €

511.830 €



gevallen - actes 2007

630 €

1.758 €

687 €

3.075 €

















PET - scan - code 442606





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montants 2003

402.485 €

639.144 €

446.928 €

1.488.557 €



gevallen - actes 2003

1.533 €

2.434 €

1.702 €

5.669 €



bedrag - montants 2004

475.185 €

684.160 €

546.263 €

1.705.607 €



gevallen - actes 2004

1.788 €

2.570 €

2.053 €

6.411 €



bedrag - montants 2005

521.239 €

688.419 €

316.524 €

1.526.182 €



gevallen - actes 2005

1.964 €

2.586 €

1.190 €

5.740 €



bedrag - montants 2006

736.110 €

717.871 €

350.088 €

1.804.068 €



gevallen - actes 2006

2.706 €

2.643 €

1.287 €

6.636 €



bedrag - montants 2007

1.349.010 €

799.167 €

345.347 €

2.493.524 €



gevallen - actes 2007

4.875 €

2.888 €

1.248 €

9.011 €

















Echografieën / Echographies





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montants 2003

6.264.665 €

21.488.482 €

13.171.168 €

40.924.314 €



gevallen - actes 2003

123.352 €

445.046 €

258.987 €

827.385 €



bedrag - montants 2004

6.252.877 €

22.380.599 €

13.561.949 €

42.195.425 €



gevallen - actes 2004

119.793 €

452.201 €

260.156 €

832.150 €



bedrag - montants 2005

6.063.331 €

22.169.515 €

13.279.885 €

41.512.730 €



gevallen - actes 2005

116.454 €

449.677 €

254.416 €

820.547 €



bedrag - montants 2006

5.996.096 €

22.496.443 €

13.226.539 €

41.719.077 €



gevallen - actes 2006

113.267 €

447.736 €

247.060 €

808.063 €



bedrag - montants 2007

5.980.907 €

22.882.843 €

13.324.201 €

42.187.951 €



gevallen - actes 2007

110.856 €

447.426 €

245.193 €

803.475 €

















Mammografieën / Mammographies





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montants 2003

5 €

2.356 €

471 €

2.832 €



gevallen - actes 2003

1 €

63 €

9 €

73 €



bedrag - montants 2004

5 €

10.694 €

690 €

11.389 €



gevallen - actes 2004

1 €

233 €

13 €

247 €



bedrag - montants 2005

5 €

8.173 €

531 €

8.709 €



gevallen - actes 2005

1 €

181 €

10 €

192 €



bedrag - montants 2006

326 €

10.767 €

1.031 €

12.124 €



gevallen - actes 2006

6 €

220 €

19 €

245 €



bedrag - montants 2007

221 €

10.140 €

772 €

11.133 €



gevallen - actes 2007

4 €

209 €

14 €

227 €

















Plafondcodes - forfaits - consultancehonoraria






Codes plafonds - forfaits - honoraires de consultance




















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montants 2003

14.541.131 €

59.988.457 €

32.913.709 €

107.443.297 €



gevallen - actes 2003

225.601 €

943.364 €

506.015 €

1.674.980 €



bedrag - montants 2004

15.779.302 €

63.467.633 €

34.993.445 €

114.240.380 €



gevallen - actes 2004

445.321 €

1.865.885 €

996.054 €

3.307.260 €



bedrag - montants 2005

20.233.362 €

76.445.973 €

42.306.693 €

138.986.028 €



gevallen - actes 2005

445.773 €

1.882.161 €

999.830 €

3.327.764 €



bedrag - montants 2006

14.197.675 €

54.116.722 €

28.779.508 €

97.093.904 €



gevallen - actes 2006

437.129 €

1.864.947 €

994.947 €

3.297.023 €



bedrag - montants 2007

14.508.348 €

58.432.028 €

32.049.486 €

104.989.862 €



gevallen - actes 2007

437.642 €

1.881.733 €

997.448 €

3.316.823 €







Uitgaven 2007 - ambulante radiografie - Dépenses 2007 - radiographie en ambulatoire










GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Vlaanderen / Flandre

249.720.062.90

29.649.373.50

4.139.861.09

55.433.149.03

338.942.446.52

6.015.383

Wallonië / Wallonie

173.253.700.77

21.901.025.74

1.512.954.50

38.378.052.16

235.045.733.17

3.320.872

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

41.401.195.09

5.916.082.48

359.245.40

10.236.320.39

57.912.843.36

970.076

onverdeeld/non réparti

821.631.29

90.737.89

8.137.47

167.565.17

1.088.071.82

152.388








Totaal / Total

465.196.590.05

57.557.219.61

6.020.198.46

104.215.086.75

632.989.094.87

10.458.719








Kostprijs per rechthebbende 2007 - ambulatoiree radiografie - Coût par béneficiaire 2007 - radiographie en ambulatoire

GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Vlaanderen / Flandre

41.51

4.93

0.69

9.22

56.35


Wallonië / Wallonie

52.17

6.59

0.46

11.56

70.78


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

42.68

6.10

0.37

10.55

59.70


onverdeeld/non réparti

5.39

0.60

0.05

1.10

7.14









Totaal / Total

44.48

5.50

0.58

9.96

60.52
















Uitgaven 2007 - ambulante radiografie - Dépenses 2007 - radiographie en ambulatoire










PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Antwerpen / Anvers

67.536.885.76

7.752.610.08

661.920.38

15.299.226.51

91.250.642.73

1.673.509

Vlaams-Brabant / Brabant flamand

41.953.041.48

5.963.123.45

561.746.34

8.923.856.35

57.401.767.62

1.029.690

West-Vlaanderen / Flandre occidentale

47.206.570.69

5.068.046.14

934.656.55

11.004.464.09

64.213.737.47

1.135.122

Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

59.895.044.50

6.579.116.79

667.858.75

13.223.071.82

80.365.091.86

1.392.951

Limburg / Limbourg

33.128.520.47

4.286.477.04

1.313.679.07

6.982.530.26

45.711.206.84

784.111

Waals-Brabant / Brabant wallon

16.235.879.36

2.552.531.82

193.321.00

3.578.882.68

22.560.614.86

360.019

Henegouwen / Hainaut

71.271.567.06

8.900.617.51

265.884.20

13.916.110.04

94.354.178.81

1.270.727

Luik / Liège

51.849.636.73

6.629.830.16

817.586.01

13.678.107.75

72.975.160.65

1.021.010

Luxemburg / Luxembourg

11.679.765.82

1.323.805.16

76.199.76

2.284.629.24

15.364.399.98

212.327

Namen / Namur

22.216.851.80

2.494.241.09

159.963.53

4.920.322.45

29.791.378.87

456.789

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

41.401.195.09

5.916.082.48

359.245.40

10.236.320.39

57.912.843.36

970.076

onverdeeld/non réparti

821.631.29

90.737.89

8.137.47

167.565.17

1.088.071.82

152.388








Totaal / Total

465.196.590.05

57.557.219.61

6.020.198.46

104.215.086.75

632.989.094.87

10.458.719















Kostprijs per rechthebbende 2007 - ambulante radiografie - Coût par béneficiaire 2007 - radiographie en ambulatoire








PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Antwerpen / Anvers

40.36

4.63

0.40

9.14

54.53


Vlaams-Brabant / Brabant flamand

40.74

5.79

0.55

8.67

55.75


West-Vlaanderen / Flandre occidentale

41.59

4.46

0.82

9.69

56.57


Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

43.00

4.72

0.48

9.49

57.69


Limburg / Limbourg

42.25

5.47

1.68

8.91

58.30


Waals-Brabant / Brabant wallon

45.10

7.09

0.54

9.94

62.67


Henegouwen / Hainaut

56.09

7.00

0.21

10.95

74.25


Luik / Liège

50.78

6.49

0.80

13.40

71.47


Luxemburg / Luxembourg

55.01

6.23

0.36

10.76

72.36


Namen / Namur

48.64

5.46

0.35

10.77

65.22


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

42.68

6.10

0.37

10.55

59.70


onverdeeld/non réparti

5.39

0.60

0.05

1.10

7.14









Totaal / Total

44.48

5.50

0.58

9.96

60.52









Uitgaven 2008 - ambulante radiografie - Dépenses 2008 - radiographie en ambulatoire










GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Vlaanderen / Flandre

276.365.509.01

32.058.550.15

4.747.937.65

58.489.088.77

371.661.085.58

6.067.480

Wallonië / Wallonie

193.499.060.77

23.306.269.94

1.596.973.50

39.965.585.85

258.367.890.06

3.340.406

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

48.552.576.26

6.427.367.09

426.641.92

11.217.218.42

66.623.803.69

982.203

onverdeeld/non réparti

981.269.91

103.408.65

6.532.97

190.544.19

1.281.755.72

162.190








Totaal / Total

519.398.415.95

61.895.595.83

6.778.086.04

109.862.437.23

697.934.535.05

10.552.279








Kostprijs per rechthebbende 2008 - ambulante radiografie - Coût par béneficiaire 2008 - radiographie en ambulatoire








GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Vlaanderen / Flandre

45.55

5.28

0.78

9.64

61.25


Wallonië / Wallonie

57.93

6.98

0.48

11.96

77.35


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

49.43

6.54

0.43

11.42

67.83


onverdeeld/non réparti

6.05

0.64

0.04

1.17

7.90









Totaal / Total

49.22

5.87

0.64

10.41

66.14









Uitgaven 2008 - ambulante radiografie - Dépenses 2008 - radiographie en ambulatoire










PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Antwerpen / Anvers

74.530.697.95

8.273.399.67

851.262.58

15.985.059.14

99.640.419.34

1.689.263

Vlaams-Brabant / Brabant flamand

46.843.798.73

6.408.745.98

598.647.88

9.455.940.34

63.307.132.93

1.038.041

West-Vlaanderen / Flandre occidentale

52.407.151.64

5.534.069.65

1.111.627.66

11.610.130.64

70.662.979.59

1.143.111

Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

65.080.990.25

7.086.045.52

802.576.46

13.808.146.42

86.777.758.65

1.405.305

Limburg / Limbourg

37.502.870.44

4.756.289.33

1.383.823.07

7.629.812.23

51.272.795.07

791.760

Waals-Brabant / Brabant wallon

17.938.797.48

2.749.549.21

227.665.32

3.755.387.92

24.671.399.93

362.905

Henegouwen / Hainaut

79.196.068.41

9.327.250.45

274.025.61

14.392.650.06

103.189.994.53

1.276.414

Luik / Liège

58.714.092.42

7.162.779.79

824.234.27

14.327.689.38

81.028.795.86

1.026.286

Luxemburg / Luxembourg

12.988.912.21

1.370.412.45

90.704.19

2.401.942.75

16.851.971.60

213.571

Namen / Namur

24.661.190.25

2.696.278.04

180.344.11

5.087.915.74

32.625.728.14

461.230

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

48.552.576.26

6.427.367.09

426.641.92

11.217.218.42

66.623.803.69

982.203

onverdeeld/non réparti

981.269.91

103.408.65

6.532.97

190.544.19

1.281.755.72

162.190








Totaal / Total

519.398.415.95

61.895.595.83

6.778.086.04

109.862.437.23

697.934.535.05

10.552.279








Kostprijs per rechthebbende 2008 - ambulante radiografie - Coût par béneficiaire 2008 - radiographie en ambulatoire








PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Antwerpen / Anvers

44.12

4.90

0.50

9.46

58.98


Vlaams-Brabant / Brabant flamand

45.13

6.17

0.58

9.11

60.99


West-Vlaanderen / Flandre occidentale

45.85

4.84

0.97

10.16

61.82


Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

46.31

5.04

0.57

9.83

61.75


Limburg / Limbourg

47.37

6.01

1.75

9.64

64.76


Waals-Brabant / Brabant wallon

49.43

7.58

0.63

10.35

67.98


Henegouwen / Hainaut

62.05

7.31

0.21

11.28

80.84


Luik / Liège

57.21

6.98

0.80

13.96

78.95


Luxemburg / Luxembourg

60.82

6.42

0.42

11.25

78.91


Namen / Namur

53.47

5.85

0.39

11.03

70.74


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

49.43

6.54

0.43

11.42

67.83


onverdeeld/non-réparti

6.05

0.64

0.04

1.17

7.90


Totaal / Total

49.22

5.87

0.64

10.41

66.14




1, 2, 4, 5, 7 en 8. De tabel in bijlage levert de uitgaven en de gevallen voor medische beeldvorming.

De uitgaven en gevallen voor medische beeldvorming werden uitgesplitst in acht groepen, namelijk:

1) de conventionele medische beeldvorming;

2) de CT-scan;

3) de NMR-scan;

4) de PET-scan, nomenclatuurcodenummer 442982;

5) de gammacamera waarbij ook PET-scanprestaties, nomenclatuurcodenummer 442606;

6) de echografieën;

7) de mammografieën;

8) de plafondcodes, de forfaits en de consultancehonoraria.

Het betreft de uitgaven voor medische beeldvorming voor gehospitaliseerd patiënten voor de dienstjaren 2003 tot 2007 en dit per gewest van het ziekenhuis. De bedragen zijn afkomstig uit de profielgegevens en bevatten voor elk dienstjaar de uitgaven voor de prestaties uitgevoerd tijdens het dienstjaar en geboekt over 18 maanden.

Op te merken valt dat wat de vijfde groep betreft, de facturatie onder dit nomenclatuurcodenummer niet alleen PET-scans betreft.

De gegevens voor 2008 zijn nog niet beschikbaar.

3. In tegenstelling tot de NMR financiering is in het budget van financiële middelen van de ziekenhuizen geen vaste financiering voorzien noch voor de aanschaf, noch voor de operationele kosten van CT-scantoestellen. Via die weg kunnen we het aantal niet kennen. En omdat België geen programmatiecriteria heeft voor CT, is het exacte aantal via deze weg niet bekend.

In 2006 kregen 254 CT-scantoestellen een aangepaste vergunning van het Federaal agentschap voor nucleaire controle – FANC, ressorterend onder de voogdij van de minister van Binnenlandse Zaken. Wellicht zijn er bij het Agentschap recentere gegevens voorhanden.

De Rijksinstituut voor ziekte- in invaliditeitsverzekeringen (RIZIV) uitgaven voor CT bedroegen 188 804 732 euro in 2008, 104 028 963 euro voor de CT van de hals, van de thorax en van het abdomen, 29 129 278 euro voor de CT van de wervelzuil, 47 030 645 euro voor de CT van het hoofd en 8 615 846 euro voor de overige.

Voor CT is er geen A3-B3 financiering.

De gemiddelde CT-NMR ratio is in België, ons baserend op de guidelines van het Consilium Radiologicum, nog altijd hoog (cfr. KCE reports 106 A).

4 en 5. Het aantal uitgevoerde PET-scans is niet met zekerheid te bepalen omdat er naast een specifieke code, ook een niet specifieke code bestaat. De regelgeving wordt namelijk bepaald door het artikel 18 van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen. Niet alle uitgevoerde PET-scans worden met de prestatie 442971 – 442982 gefactureerd. Een interpretatieregel die verschenen is in het Belgisch Staatsblad op 13 maart 2002, geeft immers de mogelijkheid om een PET-scanonderzoek te vergoeden op een alternatieve wijze. De code die daarvoor gebruikt wordt is 442595 - 442606, die omschreven wordt als “functionele scintigrafische test die twee opeenvolgende tomografische onderzoeken omvat, met verwerking op computer, die ten minste twee niet-parallelle reconstructievlakken omvat, met protocol en iconografische documenten, niet cumuleerbaar met de verstrekkingen 442411 - 442422, 442455 - 442466, 442610 - 442621 en 442632 - 442643

voor het onderzoek van een zelfde functie dat met een zelfde gemerkt product wordt verricht”. De cumulregels geldig voor de PET-scan zijn in dit geval niet van toepassing.

6. Er bestaan 13 erkende PET-scanners in België, waarvan 6 in Vlaanderen, 4 in Brussel en 3 in Wallonië.

PET-scantoestellen en gammacamera’s zijn geen stralingsbronnen zoals radiografietoestellen of CT-scantoestellen. De combinatietoestellen PET-scan en CT-scan daarentegen wel. Die laatste zijn onderhevig aan de vergunningsplicht bij het Federaal agentschap voor nucleaire controle – FANC, dat valt onder de voogdij van de Minister van Binnenlandse Zaken. Wellicht zijn er bij het Agentschap recente gegevens voorhanden over de aantallen van dergelijke toestellen.

Momenteel wordt de programmatie van PET-scanners geregeld via de wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd op 7 augustus 1987, de wet van 27 april 2005 betreffende de beheersing van de begroting van de gezondheidszorg en houdende diverse bepalingen inzake gezondheid en enkele koninklijke besluiten.

Volgens de voornoemde wet van 27 april 2005 wordt het maximale aantal PET-scanners in België beperkt op basis van de volgende criteria: 1 scanner per universitair ziekenhuis (n=7), 1 scanner voor ieder ziekenhuis dat chirurgische en medische zorg biedt uitsluitend binnen het domein van de oncologie (n=1), en 1 scanner per 1.6 miljoen inwoners (n=5; 3 in Vlaanderen, 2 in Wallonië). Dit brengt het totaal op 13 PET-scanners. Om deze 13 PET-scanners te verdelen worden door de regio’s en gewesten de volgende specifieke erkenningsnormen gebruikt:

- een bewijs van voldoende oncologische activiteit;

- de aanwezigheid van een gammacamera;

- de beschikbaarheid over een medische staf met minstens 3 voltijdse erkende specialisten in de nucleaire geneeskunde, een voltijdse fysicus of ingenieur en 2 voltijdse verpleegkundigen die uitsluitend in de dienst werkzaam zijn;

- een interne registratie en externe kwaliteitstoetsing.

De terugbetaling van PET-scan is momenteel beperkt tot 16 indicaties. Toch is terugbetaling van officieel niet-terugbetaalde indicaties mogelijk via het nomenclatuurnummer “dubbele tomografie”. In 2007 werden er ongeveer 18 500 officiële PET-scans terugbetaald (± 3 miljoen euro), en naar schatting 20 000 niet-officiële PET-scans (± 5,5 miljoen euro).

Naast de 13 officiële zouden ook 5 officieuze PET-scantoestellen in gebruik zijn.

9. Op uw vraag in verband met de programmatie van de MRI of NMR toestellen kan ik het volgende antwoorden.

Programmatie betekent dat een ziekenhuis de toelating (erkenning) moet krijgen van de bevoegde overheid om een NMR toestel te installeren en te exploiteren. In een aantal ziekenhuizen die reeds over een geaccrediteerd toestel beschikken, wordt bijkomend een niet-geaccrediteerde NMR-scanner gebruikt. Voor deze toestellen ontvangt het ziekenhuis geen A3-B3 vergoeding, maar wel de RIZIV-terugbetalingen. Het RIZIV kan immers geen onderscheid maken tussen de prestaties die op het geaccrediteerde toestel zijn gebeurd en diegene die op het niet-geaccrediteerde toestel uitgevoerd werden. Eind 2008 waren 92 toestellen geaccrediteerd. Er waren op dat moment naar schatting 4 niet-geaccrediteerde toestellen. In 2007 bedroegen de RIZIV uitgaven voor de NMR-specifieke honoraria 41 miljoen euro, dit is 5 % van de totale RIZIV-uitgaven voor de medische beeldvorming. Daarbovenop worden de A3-B3 uitgaven geschat op ongeveer 28 miljoen euro in 2007. Ik verwijs in dit verband naar het KCE rapport 106A.

10. De tabel in bijlage levert de totale uitgaven 2007 en 2008 en de gemiddelde kost per rechthebbende voor ambulante radiografie per gewest en per provincie.

Conventionele medische beeldvorming






Imagerie médicale conventionnelle





















GEWEST - REGION






Data - Date

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montant 2003

9.805.638 €

34.350.350 €

18.269.741 €

62.425.730 €



gevallen - actes 2003

515.364 €

1.837.095 €

980.535 €

3.332.994 €



bedrag - montant 2004

9.767.232 €

34.651.435 €

18.457.013 €

62.875.680 €



gevallen - actes 2004

502.014 €

1.805.784 €

968.359 €

3.276.157 €



bedrag - montant 2005

9.106.204 €

35.380.293 €

18.194.713 €

62.681.210 €



gevallen - actes 2005

463.486 €

1.781.845 €

941.675 €

3.187.006 €



bedrag - montant 2006

9.849.516 €

45.630.184 €

21.280.128 €

76.759.828 €



gevallen - actes 2006

449.622 €

1.784.131 €

910.441 €

3.144.194 €



bedrag - montant 2007

10.123.753 €

45.304.800 €

21.427.352 €

76.855.905 €



gevallen - actes 2007

443.984 €

1.772.756 €

898.316 €

3.115.056 €

















CT - scans






















GEWEST - REGION






Data - Date

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montant 2003

6.181.966 €

22.756.480 €

14.378.911 €

43.317.357 €



gevallen - actes 2003

63.112 €

238.384 €

149.306 €

450.802 €



bedrag - montant 2004

6.502.121 €

24.774.154 €

15.419.904 €

46.696.180 €



gevallen - actes 2004

65.210 €

255.071 €

157.376 €

477.657 €



bedrag - montant 2005

6.266.981 €

25.758.157 €

15.715.707 €

47.740.846 €



gevallen - actes 2005

62.910 €

265.778 €

159.928 €

488.616 €



bedrag - montant 2006

6.591.943 €

27.565.186 €

16.596.381 €

50.753.510 €



gevallen - actes 2006

64.535 €

277.364 €

165.079 €

506.978 €



bedrag - montant 2007

6.922.305 €

28.768.580 €

17.511.517 €

53.202.402 €



gevallen - actes 2007

66.289 €

285.107 €

171.057 €

522.453 €

















NMR / IRM






















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montant 2003

1.354.329 €

4.456.992 €

1.823.760 €

7.635.080 €



gevallen - actes 2003

11.047 €

37.258 €

15.159 €

63.464 €



bedrag - montant 2004

1.380.718 €

4.838.408 €

2.039.189 €

8.258.316 €



gevallen - actes 2004

11.093 €

39.921 €

16.634 €

67.648 €



bedrag - montant 2005

1.137.250 €

4.275.817 €

1.850.657 €

7.263.725 €



gevallen - actes 2005

10.488 €

39.826 €

17.005 €

67.319 €



bedrag - montant 2006

1.016.258 €

3.835.028 €

1.647.045 €

6.498.331 €



gevallen - actes 2006

10.765 €

40.718 €

17.034 €

68.517 €



bedrag - montant 2007

1.051.441 €

3.823.319 €

1.686.641 €

6.561.401 €



gevallen - actes 2007

10.849 €

40.045 €

17.525 €

68.419 €

















PET - scan - code 442982





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montant 2003

115.754 €

197.144 €

85.060 €

397.957 €



gevallen -actes 2003

731 €

1.249 €

539 €

2.519 €



bedrag - montant 2004

115.753 €

216.969 €

101.431 €

434.153 €



gevallen - actes 2004

720 €

1.356 €

634 €

2.710 €



bedrag - montant 2005

125.472 €

227.568 €

101.434 €

454.474 €



gevallen - actes 2005

781 €

1.421 €

634 €

2.836 €



bedrag - montant 2006

101.350 €

261.024 €

91.321 €

453.695 €



gevallen - actes 2006

618 €

1.595 €

558 €

2.771 €



bedrag - montant 2007

105.102 €

292.480 €

114.248 €

511.830 €



gevallen - actes 2007

630 €

1.758 €

687 €

3.075 €

















PET - scan - code 442606





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montants 2003

402.485 €

639.144 €

446.928 €

1.488.557 €



gevallen - actes 2003

1.533 €

2.434 €

1.702 €

5.669 €



bedrag - montants 2004

475.185 €

684.160 €

546.263 €

1.705.607 €



gevallen - actes 2004

1.788 €

2.570 €

2.053 €

6.411 €



bedrag - montants 2005

521.239 €

688.419 €

316.524 €

1.526.182 €



gevallen - actes 2005

1.964 €

2.586 €

1.190 €

5.740 €



bedrag - montants 2006

736.110 €

717.871 €

350.088 €

1.804.068 €



gevallen - actes 2006

2.706 €

2.643 €

1.287 €

6.636 €



bedrag - montants 2007

1.349.010 €

799.167 €

345.347 €

2.493.524 €



gevallen - actes 2007

4.875 €

2.888 €

1.248 €

9.011 €

















Echografieën / Echographies





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montants 2003

6.264.665 €

21.488.482 €

13.171.168 €

40.924.314 €



gevallen - actes 2003

123.352 €

445.046 €

258.987 €

827.385 €



bedrag - montants 2004

6.252.877 €

22.380.599 €

13.561.949 €

42.195.425 €



gevallen - actes 2004

119.793 €

452.201 €

260.156 €

832.150 €



bedrag - montants 2005

6.063.331 €

22.169.515 €

13.279.885 €

41.512.730 €



gevallen - actes 2005

116.454 €

449.677 €

254.416 €

820.547 €



bedrag - montants 2006

5.996.096 €

22.496.443 €

13.226.539 €

41.719.077 €



gevallen - actes 2006

113.267 €

447.736 €

247.060 €

808.063 €



bedrag - montants 2007

5.980.907 €

22.882.843 €

13.324.201 €

42.187.951 €



gevallen - actes 2007

110.856 €

447.426 €

245.193 €

803.475 €

















Mammografieën / Mammographies





















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL



bedrag - montants 2003

5 €

2.356 €

471 €

2.832 €



gevallen - actes 2003

1 €

63 €

9 €

73 €



bedrag - montants 2004

5 €

10.694 €

690 €

11.389 €



gevallen - actes 2004

1 €

233 €

13 €

247 €



bedrag - montants 2005

5 €

8.173 €

531 €

8.709 €



gevallen - actes 2005

1 €

181 €

10 €

192 €



bedrag - montants 2006

326 €

10.767 €

1.031 €

12.124 €



gevallen - actes 2006

6 €

220 €

19 €

245 €



bedrag - montants 2007

221 €

10.140 €

772 €

11.133 €



gevallen - actes 2007

4 €

209 €

14 €

227 €

















Plafondcodes - forfaits - consultancehonoraria






Codes plafonds - forfaits - honoraires de consultance




















GEWEST - REGION






Data

BRUSSEL BRUXELLES

VLAANDEREN FLANDRE

WALLONIË WALLONIE

TOTAAL TOTAL


bedrag - montants 2003

14.541.131 €

59.988.457 €

32.913.709 €

107.443.297 €



gevallen - actes 2003

225.601 €

943.364 €

506.015 €

1.674.980 €



bedrag - montants 2004

15.779.302 €

63.467.633 €

34.993.445 €

114.240.380 €



gevallen - actes 2004

445.321 €

1.865.885 €

996.054 €

3.307.260 €



bedrag - montants 2005

20.233.362 €

76.445.973 €

42.306.693 €

138.986.028 €



gevallen - actes 2005

445.773 €

1.882.161 €

999.830 €

3.327.764 €



bedrag - montants 2006

14.197.675 €

54.116.722 €

28.779.508 €

97.093.904 €



gevallen - actes 2006

437.129 €

1.864.947 €

994.947 €

3.297.023 €



bedrag - montants 2007

14.508.348 €

58.432.028 €

32.049.486 €

104.989.862 €



gevallen - actes 2007

437.642 €

1.881.733 €

997.448 €

3.316.823 €







Uitgaven 2007 - ambulante radiografie - Dépenses 2007 - radiographie en ambulatoire










GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Vlaanderen / Flandre

249.720.062.90

29.649.373.50

4.139.861.09

55.433.149.03

338.942.446.52

6.015.383

Wallonië / Wallonie

173.253.700.77

21.901.025.74

1.512.954.50

38.378.052.16

235.045.733.17

3.320.872

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

41.401.195.09

5.916.082.48

359.245.40

10.236.320.39

57.912.843.36

970.076

onverdeeld/non réparti

821.631.29

90.737.89

8.137.47

167.565.17

1.088.071.82

152.388








Totaal / Total

465.196.590.05

57.557.219.61

6.020.198.46

104.215.086.75

632.989.094.87

10.458.719








Kostprijs per rechthebbende 2007 - ambulatoiree radiografie - Coût par béneficiaire 2007 - radiographie en ambulatoire

GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Vlaanderen / Flandre

41.51

4.93

0.69

9.22

56.35


Wallonië / Wallonie

52.17

6.59

0.46

11.56

70.78


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

42.68

6.10

0.37

10.55

59.70


onverdeeld/non réparti

5.39

0.60

0.05

1.10

7.14









Totaal / Total

44.48

5.50

0.58

9.96

60.52
















Uitgaven 2007 - ambulante radiografie - Dépenses 2007 - radiographie en ambulatoire










PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Antwerpen / Anvers

67.536.885.76

7.752.610.08

661.920.38

15.299.226.51

91.250.642.73

1.673.509

Vlaams-Brabant / Brabant flamand

41.953.041.48

5.963.123.45

561.746.34

8.923.856.35

57.401.767.62

1.029.690

West-Vlaanderen / Flandre occidentale

47.206.570.69

5.068.046.14

934.656.55

11.004.464.09

64.213.737.47

1.135.122

Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

59.895.044.50

6.579.116.79

667.858.75

13.223.071.82

80.365.091.86

1.392.951

Limburg / Limbourg

33.128.520.47

4.286.477.04

1.313.679.07

6.982.530.26

45.711.206.84

784.111

Waals-Brabant / Brabant wallon

16.235.879.36

2.552.531.82

193.321.00

3.578.882.68

22.560.614.86

360.019

Henegouwen / Hainaut

71.271.567.06

8.900.617.51

265.884.20

13.916.110.04

94.354.178.81

1.270.727

Luik / Liège

51.849.636.73

6.629.830.16

817.586.01

13.678.107.75

72.975.160.65

1.021.010

Luxemburg / Luxembourg

11.679.765.82

1.323.805.16

76.199.76

2.284.629.24

15.364.399.98

212.327

Namen / Namur

22.216.851.80

2.494.241.09

159.963.53

4.920.322.45

29.791.378.87

456.789

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

41.401.195.09

5.916.082.48

359.245.40

10.236.320.39

57.912.843.36

970.076

onverdeeld/non réparti

821.631.29

90.737.89

8.137.47

167.565.17

1.088.071.82

152.388








Totaal / Total

465.196.590.05

57.557.219.61

6.020.198.46

104.215.086.75

632.989.094.87

10.458.719















Kostprijs per rechthebbende 2007 - ambulante radiografie - Coût par béneficiaire 2007 - radiographie en ambulatoire








PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Antwerpen / Anvers

40.36

4.63

0.40

9.14

54.53


Vlaams-Brabant / Brabant flamand

40.74

5.79

0.55

8.67

55.75


West-Vlaanderen / Flandre occidentale

41.59

4.46

0.82

9.69

56.57


Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

43.00

4.72

0.48

9.49

57.69


Limburg / Limbourg

42.25

5.47

1.68

8.91

58.30


Waals-Brabant / Brabant wallon

45.10

7.09

0.54

9.94

62.67


Henegouwen / Hainaut

56.09

7.00

0.21

10.95

74.25


Luik / Liège

50.78

6.49

0.80

13.40

71.47


Luxemburg / Luxembourg

55.01

6.23

0.36

10.76

72.36


Namen / Namur

48.64

5.46

0.35

10.77

65.22


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

42.68

6.10

0.37

10.55

59.70


onverdeeld/non réparti

5.39

0.60

0.05

1.10

7.14









Totaal / Total

44.48

5.50

0.58

9.96

60.52









Uitgaven 2008 - ambulante radiografie - Dépenses 2008 - radiographie en ambulatoire










GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Vlaanderen / Flandre

276.365.509.01

32.058.550.15

4.747.937.65

58.489.088.77

371.661.085.58

6.067.480

Wallonië / Wallonie

193.499.060.77

23.306.269.94

1.596.973.50

39.965.585.85

258.367.890.06

3.340.406

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

48.552.576.26

6.427.367.09

426.641.92

11.217.218.42

66.623.803.69

982.203

onverdeeld/non réparti

981.269.91

103.408.65

6.532.97

190.544.19

1.281.755.72

162.190








Totaal / Total

519.398.415.95

61.895.595.83

6.778.086.04

109.862.437.23

697.934.535.05

10.552.279








Kostprijs per rechthebbende 2008 - ambulante radiografie - Coût par béneficiaire 2008 - radiographie en ambulatoire








GEWEST / REGION

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Vlaanderen / Flandre

45.55

5.28

0.78

9.64

61.25


Wallonië / Wallonie

57.93

6.98

0.48

11.96

77.35


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

49.43

6.54

0.43

11.42

67.83


onverdeeld/non réparti

6.05

0.64

0.04

1.17

7.90









Totaal / Total

49.22

5.87

0.64

10.41

66.14









Uitgaven 2008 - ambulante radiografie - Dépenses 2008 - radiographie en ambulatoire










PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total

Rechthebbenden / Bénéficiaires

Antwerpen / Anvers

74.530.697.95

8.273.399.67

851.262.58

15.985.059.14

99.640.419.34

1.689.263

Vlaams-Brabant / Brabant flamand

46.843.798.73

6.408.745.98

598.647.88

9.455.940.34

63.307.132.93

1.038.041

West-Vlaanderen / Flandre occidentale

52.407.151.64

5.534.069.65

1.111.627.66

11.610.130.64

70.662.979.59

1.143.111

Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

65.080.990.25

7.086.045.52

802.576.46

13.808.146.42

86.777.758.65

1.405.305

Limburg / Limbourg

37.502.870.44

4.756.289.33

1.383.823.07

7.629.812.23

51.272.795.07

791.760

Waals-Brabant / Brabant wallon

17.938.797.48

2.749.549.21

227.665.32

3.755.387.92

24.671.399.93

362.905

Henegouwen / Hainaut

79.196.068.41

9.327.250.45

274.025.61

14.392.650.06

103.189.994.53

1.276.414

Luik / Liège

58.714.092.42

7.162.779.79

824.234.27

14.327.689.38

81.028.795.86

1.026.286

Luxemburg / Luxembourg

12.988.912.21

1.370.412.45

90.704.19

2.401.942.75

16.851.971.60

213.571

Namen / Namur

24.661.190.25

2.696.278.04

180.344.11

5.087.915.74

32.625.728.14

461.230

Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

48.552.576.26

6.427.367.09

426.641.92

11.217.218.42

66.623.803.69

982.203

onverdeeld/non réparti

981.269.91

103.408.65

6.532.97

190.544.19

1.281.755.72

162.190








Totaal / Total

519.398.415.95

61.895.595.83

6.778.086.04

109.862.437.23

697.934.535.05

10.552.279








Kostprijs per rechthebbende 2008 - ambulante radiografie - Coût par béneficiaire 2008 - radiographie en ambulatoire








PROVINCIE / PROVINCE

Art. 17

Art. 17bis

Art. 17ter

Art. 17quater

Totaal / Total


Antwerpen / Anvers

44.12

4.90

0.50

9.46

58.98


Vlaams-Brabant / Brabant flamand

45.13

6.17

0.58

9.11

60.99


West-Vlaanderen / Flandre occidentale

45.85

4.84

0.97

10.16

61.82


Oost-Vlaanderen / Flandre orientale

46.31

5.04

0.57

9.83

61.75


Limburg / Limbourg

47.37

6.01

1.75

9.64

64.76


Waals-Brabant / Brabant wallon

49.43

7.58

0.63

10.35

67.98


Henegouwen / Hainaut

62.05

7.31

0.21

11.28

80.84


Luik / Liège

57.21

6.98

0.80

13.96

78.95


Luxemburg / Luxembourg

60.82

6.42

0.42

11.25

78.91


Namen / Namur

53.47

5.85

0.39

11.03

70.74


Brussel hoofdstad/Bruxelles-capitale

49.43

6.54

0.43

11.42

67.83


onverdeeld/non-réparti

6.05

0.64

0.04

1.17

7.90


Totaal / Total

49.22

5.87

0.64

10.41

66.14