SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
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Session 2008-2009 Zitting 2008-2009
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18 septembre 2009 18 september 2009
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Question écrite n° 4-4439 Schriftelijke vraag nr. 4-4439

de Louis Ide (Indépendant)

van Louis Ide (Onafhankelijke)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de l'Intégration sociale

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Maatschappelijke Integratie
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Lutte contre le cancer - Centralisation des connaissances - Centres de radiothérapie - Nombre Strijd tegen kanker - Centraliseren van kennis - Radiotherapeutische centra - Aantallen 
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cancer
thérapeutique
statistique officielle
répartition géographique
kanker
geneeswijze
officiële statistiek
geografische spreiding
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18/9/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 22/10/2009)
25/11/2009Dossier gesloten
18/9/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 22/10/2009)
25/11/2009Dossier gesloten
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Réintroduite comme : question écrite 4-5278 Réintroduite comme : question écrite 4-5278
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Question n° 4-4439 du 18 septembre 2009 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-4439 d.d. 18 september 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

On a vu dans le Plan fédéral de lutte contre le cancer de la ministre que la lutte contre cette maladie lui tenait particulièrement à coeur. Malgré cerrtaines réserves comme l'utilité d'un centre de hadronthérapie ou la récupération d'un certain nombre de compétences au détriment des communautés en matière de prévention, je voudrais inscrire cette question dans une optique de soins de santé optimaux.

En drainant davantage de moyens vers Bordet et New Bordet, il est clair qu'elle veut centraliser les connaissances à un seul endroit. Bien que j'estime cette centralisation de moyens fortement exagérée et que les nombreux centres que compte le pays fournissent un travail de qualité (grâce notamment aux consultations oncologiques multidisciplinaires), elle veut ici manifestement centraliser les connaissances mais elle va trop loin.

La présente question porte sur les centres de radiothérapie.

1. Combien de services de radiothérapie la Belgique compte-elle actuellement et quelle est leur répartition par régions?

2. Plusieurs services de radiothérapie sont implantés sur différents sites géographiques. Ainsi, un service de radiothérapie déterminé situé dans un hôpital donné, peut-il avoir plusieurs sites, appelés en jargon « satellites » . Combien de centres de radiothérapie, y compris les satellites, la Belgique compte-t-elle et où sont-ils implantés? La ministre pourrait-elle me fournir cette liste?

3. Pourrait-elle également me fournir une liste indiquant quels sont les satellites qui « collaborent » avec ces services de radiothérapie?

4. Combien de personnes suivent-elles chaque année une radiothérapie et ce, pour les années 2008, 2007, 2006 et 2004? Comment se répartissent-elles par région?

5. Les services, tout comme les satellites, doivent répondre à certains critères, notamment la présence ou non d'un chef de service en commun ... et d'une collaboration qui conduit à l'intégration physique des hôpitaux (arrêté royal fixant les normes auxquelles un service de radiothérapie doit répondre pour être agréé comme service médico-technique au sens de l'article 44 de la loi sur les hôpitaux, coordonnée le 7 août 1987 et l'arrêté royal du 30 janvier 1989 fixant les normes complémentaires d'agrément des hôpitaux et des services hospitaliers et précisant la définition des groupements d'hôpitaux et les normes particulières qu'ils doivent respecter). Tous les services et satellites respectent-ils ces critères? Un contrôle est-il prévu? Combien de contrôles ont-ils déjà été effectués à ce jour pour les trois dernières années? Combien de satellites satisfont-ils à présent au critère d'ingégration physique conformément à l'arrêté royal du 5 avril 1991?

6. La ministre a-t-elle prévu des sanctions en cas d'infraction à cette législation (art. 3, § 1bis de l'arrêté royal précité).

7. En posant cette question, je voudrais objectiver le sentiment subjectif selon lequel le moratoire que le prédécesseur de la ministre avait décrété outrepasse ses objectifs et que les services de radiothérapie poussent comme des champignons. Cela est-il en adéquation avec la centralisation des connaissances prônée par la ministre?

 

De strijd tegen kanker ligt de geachte minister zeer na aan het hart, dit kwam tot uiting in haar federaal kankerplan. Ook al heb ik bij sommige zaken zware bedenkingen zoals het nut van een hadroncentrum of de recuperatie van een aantal bevoegdheden ten koste van de gemeenschappen in de preventieve sector, toch wil ik met deze vraag ook mee redeneren in functie van een optimale gezondheidszorg.

Door meer middelen te draineren naar Bordet en New Bordet wil zij duidelijk kennis centraliseren in één centrum. Ook al ben ik van oordeel dat dit te zeer overdreven (deze centralisatie van middelen) is en men in de vele centra die het land rijk is, zeer goed werk levert (ook mede dankzij de multidisciplinaire oncologische consulten ), toch denkt zij hier duidelijk aan een centralisatie van kennis, weliswaar te ver doorgedreven.

In die zin handelt deze vraag daarbij aansluitend over de centra voor radiotherapie.

1. Hoeveel radiotherapiediensten zijn er in België op dit moment en hoe verdeelt zich dat gewestelijk?

2. Verschillende radiotherapiediensten situeren zich op verschillende geografische sites. Zo kan een bepaalde radiotherapiedienst in een bepaald ziekenhuis meerdere vestigingen hebben "satellieten" genaamd in het jargon. Hoeveel centra voor radiotherapie diensten inclusief de satellieten zijn er in België en waar bevinden zij zich? Kan de geachte minister me deze lijst verschaffen?

3. Kan zij mij ook een lijst bezorgen die me leert welke satellieten "samenwerken" met welke radiotherapeutische diensten?

4. Hoeveel (unieke) mensen per jaar ondergaan een behandeling met radiotherapie? En dit voor de jaren 2008, 2007, 2006, 2005, 2004? Hoe verhoudt dit zich gewestelijk?

5. De diensten moeten aan bepaalde eisen voldoen, ook geldt dit voor de satellieten: bijvoorbeeld is er van een gezamenlijk diensthoofd… en een samenwerking die leidt tot fysieke integratie van de ziekenhuizen (koninklijke besluit van 5 april 1991 houdende vaststelling van de normen waaraan een dienst radiotherapie moet voldoen om te worden erkend als medisch-technische dienst zoals bedoeld in artikel 44 van de wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd op 7 augustus 1987 en koninklijk besluit van 30 januari 1989 houdende vaststelling van aanvullende normen voor de erkenning van ziekenhuizen en ziekenhuisdiensten alsmede tot nadere omschrijving van de ziekenhuisgroeperingen en van de bijzondere normen waaraan deze moeten voldoen ). Is elke dienst en satelliet daarmee in orde? Wordt dit gecontroleerd? Hoeveel controles zijn er al gebeurd tot op heden, de laatste drie jaar? Hoeveel satellieten zijn voldoen nu al aan de fysieke integratie conform het koninklijk besluit van 5 april 1991?

6. Koppelt de minister sancties aan een overtreding van deze wetgeving (art 3, § 1bis van het bovenvermeld koninklijk besluit).

7. Met deze vraag wil ik het subjectieve gevoel objectiveren dat het moratorium die de voorganger van de geachte minister had ingesteld, zijn doel voorbij schiet en dat de diensten voor radiotherapie als paddenstoelen uit de grond schieten. Past dit in haar visie in het kader van de kenniscentralisatie?