SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2007-2008 Zitting 2007-2008
________________
25 octobre 2007 25 oktober 2007
________________
Question écrite n° 4-38 Schriftelijke vraag nr. 4-38

de Louis Ide (CD&V N-VA)

van Louis Ide (CD&V N-VA)

au ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargé des Affaires européennes

aan de minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, belast met Europese Zaken
________________
Centres de génétique humaine (CGH) - Tests ADN - Utilisation - Nombre (en Wallonie, en Flandre et à Bruxelles - Assurance maladie : coût) Centra voor menselijke erfelijkheid (CME) - DNA-tests - Gebruik - Aantal (in Vlaanderen, in Wallonië en in Brussel - Ziekteverzekering : kostprijs) 
________________
ADN
génétique
assurance maladie
statistique officielle
répartition géographique
DNA
genetica
ziekteverzekering
officiële statistiek
geografische spreiding
________ ________
25/10/2007Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 29/11/2007)
20/12/2007Dossier gesloten
25/10/2007Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 29/11/2007)
20/12/2007Dossier gesloten
________ ________
Réintroduite comme : question écrite 4-128 Réintroduite comme : question écrite 4-128
________ ________
Question n° 4-38 du 25 octobre 2007 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-38 d.d. 25 oktober 2007 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Le 19 octobre 2007, le Journal du médecin annonçait que la Belgique était nº 1 du recours aux tests d’hybridisation moléculaire de l’ADN. Sur les plus de 200.000 tests réalisés par les centres de génétique humaine (CGH) en 2005, on dénombrait 62.500 tests d’hybridisation moléculaire de l’ADN. Un simple calcul nous apprend qu’il s’agit de près de 6.000 tests génétiques moléculaires par million d’habitants. C’est nettement plus que dans les pays voisins. L’Allemagne et les Pays-Bas réalisent moins de 3.000 tests par million d’habitants, la France un peu plus de 2.000 tests et le Royaume-Uni un peu moins de 2.000. Le volume total de tests génétiques est très important en Belgique. Les centres tirent près de la moitié de leurs revenus du dépistage de la mucoviscidose, du diagnostic prénatal chez les parturientes de plus de 35 ans, de la recherche du facteur V de Leiden et des caryotypes réalisés chez les patients souffrant d’affections hémato-oncologiques.

Telles sont les conclusions des chercheurs du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE). Ces tests ADN étant très coûteux, il s’agit d’un poste de dépenses important. La norme de croissance annuelle de ces tests (8%) préoccupe le KCE. Comme en son temps pour la biologie clinique, il y a lieu de s’orienter vers une enveloppe justifiée et vers une plus grande transparence de la comptabilité des CGH.

Le rapport du KCE laisse toutefois quelques questions sans réponse, réponse que je souhaiterais obtenir.

1. Combien de ces tests génétiques moléculaires ont-il été réalisés en Flandre ?

2. Combien de ces tests génétiques moléculaires ont-ils été réalisés en Wallonie ?

3. Combien de ces tests génétiques moléculaires ont-ils été réalisés à Bruxelles ?

4. Quelle somme l’Inami alloue-t-il aux centres de génétique humaine de Bruxelles et quel est le nombre de ces centres ?

5. Quelle somme l’Inami alloue-t-il aux centres de génétique humaine de Flandre et quel est le nombre de ces centres ?

6. Quelle somme l’Inami alloue-t-il aux centres de génétique humaine de Wallonie et quel est le nombre de ces centres ?

 

Op 19 oktober 2007 verscheen in Artsenkrant het bericht dat België koploper is wat betreft het gebruik van moleculaire DNA-tests. Onder de ruim 200.000 tests die in 2005 werden uitgevoerd door de centra voor menselijke erfelijkheid (CME) waren er 62.500 moleculaire DNA-tests. Een simpele berekening leert dat er dit ongeveer 6.000 zijn per miljoen inwoners. Dit is beduidend meer dan in onze buurlanden. In Duitsland en Nederland doet men het met minder dan 3.000 tests per miljoen inwoners. Frankrijk zit net boven de 2.000 tests en het Verenigd Koninkrijk er net onder. Het totale volume aan genetische tests is zeer hoog in België. De centra halen ongeveer de helft van hun inkomsten uit tests voor mucoviscidose, prenatale tests bij zwangerschap boven 35 jaar, tests voor factor V Leiden en karyotypering voor hemato-oncologie.

Tot deze conclusies kwamen onderzoekers van het Federaal Kenniscentrum voor de gezondheidszorg (KCE). Aangezien deze DNA-tests een duur gegeven zijn, betreft dit ook een grote uitgavenpost. De jaarlijkse groeinorm van deze tests (8%), baart het KCE zorgen. Zij bevelen dan ook een gesloten budget aan, zoals dat nu al het geval is in de klinische biologie; en pleiten ook voor meer transparantie in de boekhouding van de CME.

Het rapport van het KCE laat wel enkele vragen onbeantwoord en daarop zou ik graag een antwoord hebben gehad.

1. Hoeveel van deze moleculaire DNA-tests werden uitgevoerd in Vlaanderen?

2. Hoeveel van deze moleculaire DNA-tests werden uitgevoerd in Wallonië?

3. Hoeveel van deze moleculaire DNA-tests werden uitgevoerd in Brussel?

4. Hoeveel geld vanuit het RIZIV vertrekt er naar de moleculaire centra in Brussel en hoeveel dergelijke centra zijn er?

5. Hoeveel geld vanuit het RIZIV vertrekt er naar de moleculaire centra in Vlaanderen en hoeveel dergelijke centra zijn er?

6. Hoeveel geld vanuit het RIZIV vertrekt er naar de moleculaire centra in Wallonië en hoeveel dergelijke centra zijn er?