SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2008-2009 Zitting 2008-2009
________________
27 mars 2009 27 maart 2009
________________
Question écrite n° 4-3265 Schriftelijke vraag nr. 4-3265

de Louis Ide (Indépendant)

van Louis Ide (Onafhankelijke)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
________________
Inami - Quinolones - Chiffres pour l'année 2008 - Ventilation régionale Antibioticagebruik - Chinolonen - Cijfers voor het jaar 2008 - Regionale opsplitsing 
________________
Institut national d'assurance maladie-invalidité
antibiotique
médecin
médecine générale
statistique officielle
répartition géographique
coût de la santé
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
antibioticum
dokter
algemene geneeskunde
officiële statistiek
geografische spreiding
kosten voor gezondheidszorg
________ ________
27/3/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 30/4/2009)
14/9/2009Antwoord
27/3/2009Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 30/4/2009)
14/9/2009Antwoord
________ ________
Question n° 4-3265 du 27 mars 2009 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-3265 d.d. 27 maart 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La prescription inadéquate d’antibiotiques entraîne une surconsommation. La surconsommation d’antibiotiques donne à son tour lieu au développement de bactéries résistantes.

En consultant les rapports annuels de l’European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC), on constate que plus on se dirige vers le nord de l’Europe, plus la consommation d’antibiotiques est faible et plus les bactéries sont encore sensibles. Plus on va vers le sud, plus les bactéries deviennent résistantes et plus la consommation d’antibiotiques est forte. Ce fait vient encore d’être confirmé par une étude de la Vrije Universiteit Brussel (VUB).

Selon une étude de l’Institut national d'assurance maladie-invalidité (Inami) sur l’utilisation des fluoroquinolones (août 2007), notre pays se situe en troisième position en Europe pour l’utilisation des quinolones. Seuls le Portugal et l’Italie nous devancent. L’étude de l’Inami n’établit toutefois aucune distinction entre les régions et les provinces. Or, une telle distinction a son importance si l’on veut pouvoir entreprendre une action ciblée.

Ceci avait déjà fait l'objet de questions écrites (n­°s 4-2148 et 4-2358). Je souhaiterais cependant obtenir des chiffres plus récents vu l'intérêt de pouvoir suivre l'évolution. J'aimerais dès lors que la ministre réponde aux questions suivantes en me communiquant des chiffres bruts, à savoir non standardisés. C’est intéressant pour pouvoir suivre l’évolution dans le temps. Dès lors que l’Inami standardise les données, je ne peux plus les comparer avec les années antérieures. En cas de standardisation, on doit d’ailleurs être attentif aux facteurs susceptibles d'être pris en compte.

1. Quelle a été, en 2008, la consommation de quinolones par région, exprimée en DDD (Defined Daily Dose – dose journalière définie) et en pourcentage de consommation de chaque région par rapport aux autres ? Ainsi, j'aimerais aussi recevoir des informations spécifiques concernant la délivance de moxifloxacine dans les officines publiques.

2. Quelle a été, en 2008, la consommation de quinolones par communauté, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque communauté par rapport aux autres ? Ainsi, j'aimerais aussi recevoir des informations spécifiques concernant la délivance de moxifloxacine dans les officines publiques.

3. Quelle a été, en 2008, la consommation de quinolones par province, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque province par rapport aux autres ? Ainsi, j'aimerais aussi recevoir des informations spécifiques concernant la délivance de moxifloxacine dans les officines publiques.

4. Quelle a été, en 2008, la consommation de quinolones pour l’ensemble du pays, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque province par rapport aux autres ? Ainsi, j'aimerais aussi recevoir des informations spécifiques concernant la délivance de moxifloxacine dans les officines publiques.

5. Quelle a été, pour le premier semestre de 2008, la consommation de toutes les autres classes d’antibiotiques (telles que les céphalosporines, les bêta-lactamines, les monobactams, …) par région, communauté et province, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque communauté par rapport aux autres ?

 

Het inadequaat voorschrijven van antibiotica leidt tot een overconsumptie. Overconsumptie van antibiotica leidt op zijn beurt dan weer tot het kweken van resistente bacteriën.

Wanneer men de jaarrapporten van de European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC) ter hand neemt stelt men vast dat hoe meer men zich in het noorden van Europa begeeft hoe lager het antibioticaverbruik is en hoe gevoeliger de bacteriën nog zijn. Hoe meer men naar het zuiden opschuift hoe resistenter de bacteriën worden en hoe hoger het antibioticaverbruik. Een recente studie van de Vrije Universiteit Brussel bevestigt dit.

Volgens een studie van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) over het gebruik van fluoroquinolones (augustus 2007) staat België op de derde plaats in Europa wat betreft de consumptie van deze quinolonen. We moeten in dit kader enkel Portugal en Italië laten voorgaan. De studie van het RIZIV maakt echter geen onderscheid tussen de gewesten en de provincies. Dit is belangrijk wil men gericht actie kunnen ondernemen.

Hierover stelde ik reeds enkele schriftelijke vragen (nrs. 4-2148 en 4-2358). Ik had echter graag recentere cijfers gekregen, vermits het van belang is de evolutie te kunnen volgen. Daarom had ik graag een antwoord gekregen op volgende vragen. Graag had ik van de geachte minister brute cijfers gekregen, dat wil zeggen niet-gestandaardiseerde. Dit is van belang om de evolutie in de tijd te kunnen volgen. Wanneer het RIZIV zou gaan standaardiseren kan ik niet meer vergelijken met voorgaande jaren. Bij standaardisatie moet men trouwens ook opletten welke factoren er in rekening gebracht kunnen worden.

1. Welke zijn de cijfers van het verbruik van quinolonen per gewest in 2008 ? Zowel in Defined Daily Dose (DDD) als in percentueel verbruik ten opzichte van de gewesten tegenover elkaar. En zo kreeg ik ook graag specifiek informatie voor moxifloxacine voor de openbare officina.

2. Welke zijn de cijfers van het verbruik van quinolonen per gemeenschap in 2008 ? Zowel in DDD als in percentueel verbruik ten opzichte van de gemeenschappen tegenover elkaar. En zo kreeg ik ook graag specifiek informatie voor moxifloxacine voor de openbare officina.

3. Welke zijn de cijfers van het verbruik van quinolonen per provincie in 2008 ? Zowel in DDD als in percentueel verbruik ten opzichte van de provincies tegenover elkaar. En zo kreeg ik ook graag specifiek informatie voor moxifloxacine voor de openbare officina.

4. Welke zijn de nationale cijfers van het verbruik van quinolonen in 2008 ? Zowel in DDD als in percentueel verbruik ten opzichte van de provincies tegenover elkaar. En zo ik ook graag specifiek informatie voor moxifloxacine voor de openbare officina.

5. Wat zijn de cijfers per gewest, gemeenschap en provincie uitgedrukt in DDD's en in percentueel verbruik ten opzichte van de gemeenschappen tegenover elkaar voor alle andere klassen van antibiotica (zoals cefalosporines, betalactams, monobactams, …), en dit voor 2008 ?

 
Réponse reçue le 14 septembre 2009 : Antwoord ontvangen op 14 september 2009 :
Texte pas encore disponible. Tekst nog niet beschikbaar.