| SÉNAT DE BELGIQUE | BELGISCHE SENAAT | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Session 2008-2009 | Zitting 2008-2009 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| 12 janvier 2009 | 12 januari 2009 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question écrite n° 4-2310 | Schriftelijke vraag nr. 4-2310 | ||||||||
de Louis Ide (Indépendant) |
van Louis Ide (Onafhankelijke) |
||||||||
à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique |
aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Maisons de repos et de soins (MRS) - Visites à domicile - Chiffres | Rust- en verzorgingstehuizen (RVT) - Huisbezoeken - Aantallen | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| médecin statistique officielle équipement social médecine générale personne âgée répartition géographique soins à domicile |
dokter officiële statistiek sociale voorzieningen algemene geneeskunde bejaarde geografische spreiding thuisverzorging |
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
|
|
||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Réintroduction de : question écrite 4-1576 | Réintroduction de : question écrite 4-1576 | ||||||||
| ________ | ________ | ||||||||
| Question n° 4-2310 du 12 janvier 2009 : (Question posée en néerlandais) | Vraag nr. 4-2310 d.d. 12 januari 2009 : (Vraag gesteld in het Nederlands) | ||||||||
Cette question reprend la question écrite n° 4-278 et demande des informations complémentaires. La question antérieure traitait du nombre de visites en maisons de repos et de soins (MRS). Je l'ai posée le 30 janvier 2008 et j'ai reçu, le 5 mars 2008, la réponse suivante : « J'ai l'honneur de vous informer que les éléments de réponse ont été demandés à l'Institut national d'assurance maladie-invalidité mais que celui-ci n'a pas encore pu rassembler toutes les données pour pouvoir répondre correctement à votre question. Une réponse définitive vous sera fournie dans les meilleurs délais. ». Entre-temps, six mois se sont écoulés et j'attends toujours la réponse. Je vous repose donc la question. Le « Journal du médecin » du 12 octobre 2007 mentionnait le fait que les médecins travaillent de plus en plus sur rendez-vous. Pour beaucoup de patients, ce serait une manière facile d’éviter les salles d’attente bondées. Cela diminue aussi le nombre de visites à domicile qui prennent beaucoup de temps (et sont de plus en plus coûteuses à cause du prix des carburants). Il est scientifiquement prouvé que les meilleurs soins sont donnés dans le cabinet du médecin. Les médecins (généralistes) y disposent de tout le nécessaire pour dispenser les meilleurs soins. Cela leur évite aussi d'être confrontés à d'importants problèmes de parking. L’introduction d’un « stationnement illicite non gênant exigé » (SINGE) n’aurait pas un très grand impact sur la situation actuelle du trafic. Moins de visites à domicile signifierait moins de problèmes de parking, moins de sigles SINGE à délivrer et par conséquent, l'octroi plus facile de ces sigles par l’administration. Afin de pouvoir mieux inventorier la situation, j’aimerais recevoir une réponse aux questions suivantes, qui traitent toutes des visites dans les maisons de repos et de soins (MRS) : Combien de visites à un malade en MRS (numéro de nomenclature 103913) ont-elles eu lieu en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles en 2004, 2005, 2006, 2007 et durant le premier semestre 2008 ? Quel pourcentage des consultations totales en MRS cela représente-t-il en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ? Quel était le total pour la Belgique pour ces années ? Combien de « visites à un malade effectuées le soir entre 18 h et 21 h » en MRS (numéro de nomenclature 103913+104333) ont-elles eu lieu en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles en 2004, 2005, 2006, 2007 et durant le premier semestre 2008 ? Quel pourcentage des consultations totales en MRS cela représente-t-il en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ? Quel était le total pour la Belgique pour ces années ? Combien de « visites à un malade effectuées la nuit entre 21 h et 8 h » en MRS (numéro de nomenclature 103913+104311) ont-elles eu lieu en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles en 2004, 2005, 2006, 2007 et durant le premier semestre 2008 ? Quel pourcentage des consultations totales en MRS cela représente-t-il en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ? Quel était le total pour la Belgique pour ces années ? Combien de « visites à un malade effectuées un samedi, un dimanche ou un jour férié » en MRS (numéro de nomenclature 103913+104296) ont-elles eu lieu en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles en 2004, 2005, 2006, 2007 et durant le premier semestre 2008 ? Quel pourcentage des consultations totales en MRS cela représente-t-il en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ? Quel était le total pour la Belgique pour ces années ? |
Deze vraag herneemt schriftelijke vraag nr. 4-278 en vraagt om bijkomende informatie. Deze handelde over het de aantal huisbezoeken in rust- en verzorgingstehuizen (RVT). Ik stelde deze op 30 januari 2008. Op 5 maart 2008 kreeg ik volgend antwoord : “ Ik heb de eer u mee te delen dat de elementen van antwoord aan het Rijksinstituut voor Ziekte en Invaliditeitsverzekering werden gevraagd, maar dat deze dienst nog niet alle elementen heeft kunnen verzamelen om een correct antwoord op te stellen. Een definitief antwoord zal u zo spoedig mogelijk worden verstrekt. ” We zijn intussen een half jaar verder en ik wacht nog steeds op het antwoord. Bij deze herneem ik de vraag nog eens. De Artsenkrant van 12 oktober 2007 maakte melding van het feit dat de artsen steeds meer met afspraken werken. Dit zou voor veel patiënten een gemakkelijke manier zijn om overvolle wachtkamers te vermijden. Hierdoor worden ook het aantal tijdrovende (en door de brandstofprijzen ook steeds duurdere) huisbezoeken van de arts verminderd. Tegelijk is het wetenschappelijk bewezen dat de beste zorgen in het dokterskabinet gebeuren. Daar heeft de arts (huisarts) alles bij de hand om de beste zorgen toe te dienen. Het neemt ook een boel frustratie weg bij de huisartsen die zeer veel parkeerproblemen ondervinden. Het invoeren van een aanvaard aangepast parkeren (AAP) zou dan ook niet zo’n grote impact hebben om de bestaande verkeerssituatie. Minder huisbezoeken zou dan ook leiden tot minder parkeerproblemen, minder nood tot AAP en bijgevolg een gemakkelijker toestaan van AAP door de overheid. Om dit allemaal beter in kaart te kunnen brengen had ik graag een antwoord gehad op volgende vragen, die allen handelen over huisbezoeken in rust- en verzorgingstehuizen (RVT) : Hoeveel gewone huisbezoeken in RVT's (nomenclatuurnummer 103913) werden gedaan in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel, en dit voor de jaren 2004, 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008 ? Hoeveel procent van de totale consultaties in RVT's in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel is dit ? En hoeveel was het totaal voor België voor die jaren ? Hoeveel avond-huisbezoeken tussen 18 en 21 uur in RVT's (nomenclatuurnummer 103913+104333) werden gedaan in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel, en dit voor de jaren 2004, 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008 ? Hoeveel procent van de totale consultaties in RVT's in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel is dit ? En hoeveel was het totaal voor België voor die jaren ? Hoeveel nacht-huisbezoeken tussen 21 en 8 uur in RVT's (nomenclatuurnummer 103913+104311) werden gedaan in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel, en dit voor de jaren 2004, 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008 ? Hoeveel procent van de totale consultaties in RVT's in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel is dit ? En hoeveel was het totaal voor België voor die jaren ? Hoeveel weekend- en feestdag-huisbezoeken in RVT's (nomenclatuurnummer 103913+104296) werden gedaan in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel, en dit voor de jaren 2004, 2005, 2006, 2007 en het eerste semester van 2008 ? Hoeveel procent van de totale consultaties in RVT's in respectievelijk Vlaanderen, Wallonië en Brussel is dit ? En hoeveel was het totaal voor België voor die jaren ? |
||||||||
| Réponse reçue le 8 mai 2009 : | Antwoord ontvangen op 8 mei 2009 : | ||||||||
La nomenclature relative aux visites des médecins généralistes dans les maisons de repos et de soins et dans les maisons de repos pour personnes âgées contient douze codes dont ceux repris dans la question susvisée. Afin de garantir une réponse complète, la recherche d’informations a été élargie à ces douze codes. Pour plus de lisibilité, la description de chacun de ces codes est reprise dans un document séparé. Les tableaux en annexe (*) fournissent pour 2006, 2007 et le premier semestre 2008 une ventilation complète des dépenses et du nombre de cas par région des douze codes concernés. La proportion prise par chaque code dans le total des cas ou des dépenses est également mentionnée. Pour 2004 et 2005, la ventilation par région n’était pas encore disponible ce qui explique que seuls les totaux, sans ventilation régionale, soient repris pour ces deux années. La question portait également sur le nombre de visites réalisées de nuit ou durant les week-ends et les jours fériés. Fort justement, la question faisait allusion à une combinaison de codes (honoraire de la visite + supplément) pour identifier ces visites de nuit ou de week-end. Malheureusement, les données de l’Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI) ne permettent pas de connaître le nombre de cas pour une combinaison de codes. Cela explique que la réponse ne contient pas de nombre de cas et de dépenses pour ces combinaisons mais uniquement pour chaque code séparément. Il faut encore noter que ces codes de suppléments repris dans la question (104333, 104311 et 104296) sont attestables également pour d’autres prestations qui n’ont pas de lien avec les visites dans les maisons de repos et de soins. J’attire encore votre attention sur le fait que tous les chiffres fournis sont des données comptables et que la répartition régionale se base sur le domicile du patient. (*) « Les données demandées par l’honorable membre lui ont été transmises directement. Étant donné leur nature, elles ne sont pas publiées, mais elles peuvent être consultées au greffe du Sénat. » |
In de nomenclatuur met betrekking tot de bezoeken van de huisartsen in de rust- en verzorgingstehuizen en rustoorden voor bejaarden zijn twaalf codenummers vervat waaronder die welke in voormelde vraag voorkomen. Om een volledig antwoord te geven, heeft men dus ook voor die twaalf codenummers naar informatie gezocht. Om de leesbaarheid te verbeteren, wordt de beschrijving van elk van die codenummers in een afzonderlijk document opgenomen. In de bijgevoegde tabellen (*) worden de uitgaven en het aantal gevallen van de twaalf betrokken codenummers voor 2006, 2007 en de eerste semester 2008 volledig uitgesplitst per regio. Het percentage van elk codenummer in het totaal van de gevallen of de uitgaven wordt ook vermeld. Voor 2004 en 2005 was de uitsplitsing per regio nog niet beschikbaar; dat verklaart waarom voor die twee jaren alleen de totaalbedragen zonder regionale uitsplitsing zijn vermeld. De vraag had ook betrekking op het aantal bezoeken die ’s nachts of in het weekend en op feestdagen wordt afgelegd. In de vraag wordt zeer terecht gezinspeeld op een combinatie van codenummers (honorarium van het bezoek + supplement) om die bezoeken ’s nachts of in het weekend te onderscheiden. Spijtig genoeg kan op basis van de gegevens van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) het aantal gevallen voor een combinatie van codenummers niet worden herkend. Daarom bevat het antwoord geen aantal gevallen en uitgaven voor die combinaties, maar alleen voor elk codenummer afzonderlijk. Er dient nog te worden opgemerkt dat die codenummers voor supplementen die in de vraag (104333, 104311 en 104296) zijn vermeld, ook kunnen worden geattesteerd voor andere verstrekkingen die geen verband houden met de bezoeken in de rust- en verzorgingstehuizen. Ik vestig nog uw aandacht op het feit dat alle bezorgde cijfers boekhoudkundige gegevens zijn en dat de regionale spreiding op de woonplaats van de patiënt is gebaseerd. (*) “De door het geachte lid gevraagde gegevens werden haar rechtstreeks meegedeeld. Gelet op de aard ervan worden zij niet gepubliceerd, maar liggen zij ter inzage bij de griffie van de Senaat.” |