SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2007-2008 Zitting 2007-2008
________________
5 septembre 2008 5 september 2008
________________
Question écrite n° 4-1535 Schriftelijke vraag nr. 4-1535

de Louis Ide (CD&V N-VA)

van Louis Ide (CD&V N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
________________
Quinolones - Consommation depuis 2007 (Surconsommation d'antibiotiques) Quinolonen - Gebruik sinds 2007 (Overconsumptie van antibiotica) 
________________
antibiotique
données médicales
Institut national d'assurance maladie-invalidité
statistique officielle
répartition géographique
antibioticum
medische gegevens
Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering
officiële statistiek
geografische spreiding
________ ________
5/9/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 9/10/2008)
5/1/2009Dossier gesloten
5/9/2008Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 9/10/2008)
5/1/2009Dossier gesloten
________ ________
Réintroduite comme : question écrite 4-2301 Réintroduite comme : question écrite 4-2301
________ ________
Question n° 4-1535 du 5 septembre 2008 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-1535 d.d. 5 september 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

La prescription inadéquate d’antibiotiques entraîne une surconsommation. La surconsommation d’antibiotiques donne à son tour lieu au développement de bactéries résistantes.

En consultant les rapports annuels de l’European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC), on constate que plus l’on se dirige vers le nord de l’Europe, plus la consommation d’antibiotiques est faible et plus les bactéries sont encore sensibles. Plus l’on va vers le sud, plus les bactéries deviennent résistantes et plus la consommation d’antibiotiques est forte. Ceci vient encore d’être confirmé par une étude de la Vrije Universiteit Brussel (VUB).

Selon une étude de l’INAMI sur l’utilisation des fluoroquinolones (août 2007), notre pays se situe en troisième position en Europe pour l’utilisation des quinolones. Seuls le Portugal et l’Italie nous devancent. L’étude de l’INAMI n’établit toutefois aucune distinction entre les régions et les provinces. Or, une telle distinction a son importance si l’on veut pouvoir entreprendre une action ciblée.

Ceci avait déjà fait l’objet de ma question écrite nº 4-127. Je souhaiterais cependant obtenir des chiffres plus récents vu l’intérêt de pouvoir suivre l’évolution. J’aimerais dès lors que la ministre réponde aux questions suivantes en me donnant des chiffres bruts, à savoir des chiffres non standardisés. C’est intéressant pour pouvoir suivre l’évolution dans le temps. Dès lors que l’INAMI standardise les données, je ne peux plus les comparer avec les années antérieures. En cas de standardisation, on doit d’ailleurs être attentif aux facteurs susceptibles d’être pris en compte.

1. Quelle a été, en 2007 et au premier semestre de 2008, la consommation de quinolones par région, exprimée en DDD (Defined Daily Dose – dose journalière définie) et en pourcentage de consommation de chaque région par rapport aux autres, ainsi que la consommation de moxifloxacine dans les officines publiques ?

2. Quelle a été, en 2007 et au premier semestre de 2008, la consommation de quinolones par communauté, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque communauté par rapport aux autres, ainsi que la consommation de moxifloxacine dans les officines publiques ?

3. Quelle a été, en 2007 et au premier semestre de 2008, la consommation de quinolones par province, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque province par rapport aux autres, ainsi que la consommation de moxifloxacine dans les officines publiques ?

4. Quelle a été, en 2007 et au premier semestre de 2008, la consommation de quinolones pour l’ensemble du pays, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque province par rapport aux autres, ainsi qu’en particulier la consommation de moxifloxacine dans les officines publiques ?

5. Quelle a été, pour les années, 2007 et le premier semestre de 2008, la consommation de toutes les autres classes d’antibiotiques (telles que les céphalosporines, les bêta-lactamines, les monobactams, …) par région, communauté et province, exprimée en DDD et en pourcentage de consommation de chaque communauté par rapport aux autres ?

 

Het inadequaat voorschrijven van antibiotica leidt tot een overconsumptie. Overconsumptie van antibiotica leidt op zijn beurt dan weer tot het kweken van resistente bacteriën.

Wanneer men de jaarrapporten van de European Surveillance of Antimicrobial Consumption (ESAC) ter hand neemt stelt men vast dat hoe meer men zich in het noorden van Europa begeeft hoe lager het antibioticaverbruik is en hoe gevoeliger de bacteriën nog zijn. Hoe meer men naar het zuiden opschuift hoe resistenter de bacteriën worden en hoe hoger het antibioticaverbruik. Een recente studie van de Vrije Universiteit Brussel (VUB) bevestigt dit.

Volgens een studie van het RIZIV over het gebruik van fluoroquinolones (augustus 2007) staat België op de derde plaats in Europa wat betreft de consumptie van deze quinolonen. We moeten in dit kader enkel Portugal en Italië laten voorgaan. De studie van het RIZIV maakt echter geen onderscheid tussen de gewesten en de provincies. Dit is belangrijk wil men gericht actie kunnen ondernemen.

Hierover stelde ik reeds de schriftelijke vraag nr. 4-127. Ik had echter graag recentere cijfers gekregen, vermits het van belang is de evolutie te kunnen volgen. Daarom had ik graag een antwoord gekregen op volgende vragen. Graag had ik van de geachte minister brute cijfers gekregen, dat wil zeggen niet-gestandaardiseerde. Dit is van belang om de evolutie in de tijd te kunnen volgen. Wanneer het RIZIV zou gaan standaardiseren kan ik niet meer vergelijken met voorgaande jaren. Bij standaardisatie moet men trouwens ook opletten welke factoren er in rekening gebracht kunnen worden.

1. Welke zijn de cijfers van het verbruik van quinolonen per gewest in 2007 en het eerste semester van 2008? Zowel in Defined Daily Dose (DDD) als in procent verbruik ten opzichte van de gewesten tegenover elkaar. En zo ook specifiek voor moxifloxacine voor de openbare officina.

2. Welke zijn de cijfers van het verbruik van quinolonen per gemeenschap in 2007 en het eerste semester van 2008? Zowel in DDD als in procent verbruik ten opzichte van de gemeenschappen tegenover elkaar. En zo ook specifiek voor moxifloxacine voor de openbare officina.

3. Welke zijn de cijfers van het verbruik van quinolonen per provincie in 2007 en het eerste semester van 2008? Zowel in DDD als in procent verbruik ten opzichte van de provincies tegenover elkaar. En zo ook specifiek voor moxifloxacine voor de openbare officina.

4. Welke zijn de nationale cijfers van het verbruik van quinolonen in 2007 en het eerste semester van 2008? Zowel in DDD als in procent verbruik ten opzichte van de provincies tegenover elkaar. En zo ook specifiek voor moxifloxacine voor de openbare officina.

5. Wat zijn de cijfers per gewest, gemeenschap en provincie uitgedrukt in DDD’s en in procent verbruik ten opzichte van de gemeenschappen tegenover elkaar voor alle andere klassen van antibiotica (zoals cefalosporines, betalactams, monobactams, …), en dit voor het jaar 2007 en het eerste semester van 2008?