SÉNAT DE BELGIQUE BELGISCHE SENAAT
________________
Session 2007-2008 Zitting 2007-2008
________________
4 septembre 2008 4 september 2008
________________
Question écrite n° 4-1411 Schriftelijke vraag nr. 4-1411

de Louis Ide (CD&V N-VA)

van Louis Ide (CD&V N-VA)

à la vice-première ministre et ministre des Affaires sociales et de la Santé publique

aan de vice-eersteminister en minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid
________________
Médicaments génériques - Comportement en matière de prescription Generische geneesmiddelen - Voorschrijfgedrag 
________________
médicament générique
répartition géographique
statistique de la santé
antibiotique
assurance maladie
generiek geneesmiddel
geografische spreiding
gezondheidsstatistiek
antibioticum
ziekteverzekering
________ ________
4/9/2008 Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 9/10/2008 )
6/11/2008 Antwoord
4/9/2008 Verzending vraag
(Einde van de antwoordtermijn: 9/10/2008 )
6/11/2008 Antwoord
________ ________
Question n° 4-1411 du 4 septembre 2008 : (Question posée en néerlandais) Vraag nr. 4-1411 d.d. 4 september 2008 : (Vraag gesteld in het Nederlands)

Depuis quelques années, l’usage de médicaments génériques ou, au sens plus large « de médicaments bon marché » est vivement recommandé, notamment en raison de l’impact sur le budget de la Santé publique. Depuis peu, l’ensemble des médecins et des dentistes reçoivent également un feed-back à ce sujet.

J’ai déjà reçu quelques chiffres en la matière dans la réponse à la question écrite nº 4-565. Je souhaiterais cependant obtenir des chiffres plus récents.

Je souhaiterais obtenir des chiffres bruts, à savoir des chiffres non standardisés. C’est intéressant pour pouvoir suivre l’évolution dans le temps. Dès lors que l’INAMI standardise les données, je ne peux plus les comparer avec les années antérieures. En cas de standardisation, on doit d’ailleurs être attentif aux facteurs qui ont été pris en compte.

1. La ministre peut-elle me communiquer la part de « médicaments bon marché » prescrits par les médecins généralistes, les dentistes et les médecins en général pour l’année 2007 et le premier semestre de 2008 et ce, pour l’ensemble de la Belgique ?

2. Peut-elle me communiquer la part de « médicaments bon marché » de la section des antibiotiques prescrits par les médecins généralistes, les dentistes et les médecins en général pour l’année 2007 et le premier semestre de 2008 et ce, pour l’ensemble de la Belgique ?

3. Peut-elle me communiquer la part de « médicaments bon marché » prescrits par les médecins généralistes, les dentistes et les médecins en général pour l’année 2007 et le premier semestre de 2008 en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ?

4. Peut-elle me communiquer la part de « médicaments bon marché » de la section des antibiotiques prescrits par les médecins généralistes, les dentistes et les médecins en général pour l’année 2007 et le premier semestre de 2008 en Flandre, en Wallonie et à Bruxelles ?

 

Sinds enkele jaren wordt het gebruik van generische geneesmiddelen of breder “goedkope geneesmiddelen” fel gepromoot. Niet in het minst omdat dit een budgettaire impact heeft op het budget Volksgezondheid. Sinds kort krijgen alle artsen en tandartsen daarover ook feedback.

Ik kreeg reeds enkele cijfers hieromtrent bij het antwoord op schriftelijke vraag nr. 4-565. Graag had ik echter nu gevraagd naar recenter cijfermateriaal.

Graag had ik van de geachte minister brute cijfers gekregen, dat wil zeggen niet-gestandaardiseerde. Dit is van belang om de evolutie in de tijd te kunnen volgen. Wanneer het RIZIV zou gaan standaardiseren kan ik niet meer vergelijken met voorgaande jaren. Bij standardisatie moet men trouwens ook opletten welke factoren in rekening gebracht kunnen worden.

1. Kan de geachte minister het aandeel « goedkope geneesmiddelen » dat werd voorgeschreven door huisartsen, tandartsen en artsen in het algemeen voor 2007 en het eerste semester van 2008 bezorgen voor heel België?

2. Kan zij het aandeel “goedkope geneesmiddelen” voor de sectie antibiotica, dat werd voorgeschreven door huisartsen, tandartsen en artsen in het algemeen voor 2007 en het eerste semester van 2008 bezorgen voor heel België?

3. Kan zij het aandeel “goedkope geneesmiddelen” dat werd voorgeschreven door huisartsen, tandartsen en artsen in het algemeen voor 2007 en het eerste semester van 2008 bezorgen voor Vlaanderen, Wallonië en Brussel?

4. Kan zij het aandeel “goedkope geneesmiddelen” voor de sectie antibiotica, dat werd voorgeschreven door huisartsen, tandartsen en artsen in het algemeen voor 2007 en het eerste semester van 2008 bezorgen voor Vlaanderen, Wallonië en Brussel?

 
Réponse reçue le 6 novembre 2008 : Antwoord ontvangen op 6 november 2008 :

Compte tenu du bref délai laissé pour répondre, il n’était pas possible pour les services de l’Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI)de répondre complètement à la question. C’est pourquoi je ne suis pas en mesure de fournir les informations complètes demandées pour l’année 2007, mais bien celles du second semestre. Les données 2008 ne sont pas encore disponibles

.Les pourcentages présentés ci-dessous sont calculés sur base des « defined daily dose » (DDD), qui est une unité utilisée internationalement pour mesurer la consommation. Notons que les délivrances de médicaments chers prescrits en dénomination commune internationale (DCI) n’ont pas été comptabilisées comme prescriptions « bon marché » (elles le sont dans le cadre des seuils minimum individuels à atteindre fixés en 2005).

La régionalisation des données est effectuée sur base de l’adresse du prescripteur.

Le tableau 1 ci-dessous répond aux questions 1 et 3 et porte donc sur l’ensemble des spécialités pharmaceutiques délivrées en officines publiques.

Tableau 1: spécialités pharmaceutiques en officines publiques – 2me semestre 2007


Généralistes

Spécialistes

Dentistes

Total

Bruxelles

43,9%

32,7%

60,7%

40,6%

Flandre

43,4%

33,0%

66,2%

42,0%

Wallonie

42,1%

33,3%

61,4%

40,9%

Belgique

43,0%

33,0%

63,8%

41,5%



Le tableau 2 ci-dessous répond aux questions 2 et 4 posées et porte donc sur les antibiotiques délivrés en officines publiques.



Tableau 2 : antibiotiques en officines publiques – 2me semestre 2007




Généralistes

Spécialistes

Dentistes

Total

Bruxelles

71,4%

54,8%

88,7%

69,1%

Flandre

65,8%

50,0%

85,8%

64,7%

Wallonie

68,4%

51,5%

86,6%

67,3%

Belgique

67,1%

51,2%

86,5%

66,0%



Gelet op de korte termijn om op deze vraag te antwoorden was het niet mogelijk voor de diensten van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering om een volledig antwoord te geven. Daarom kan ik niet de volledige gegevens voor het jaar 2007, maar wel die van het tweede semester meedelen. De gegevens voor 2008 zijn nog niet beschikbaar

De vermelde percentages zijn berekend op basis van de « defined daily dose » (DDD), wat een internationaal gebruikte maat is om het verbruik te meten. Er valt op te merken dat de afleveringen van dure geneesmiddelen die onder een algemene benaming voorgeschreven werden, niet geboekt werden als “goedkoop” voorschrift (zij zijn dat wel in het kader van de te verwezenlijken individuele minimumdrempels die in 2005 vastgesteld werden)

De regionalisering van de gegevens werd bepaald op basis van het adres van de voorschrijver

Tabel 1 beantwoordt de vragen 1 en 3 en slaat dus enkel op het geheel van farmaceutische specialiteiten die afgeleverd werden in open officina’s.

Tabel 1: farmaceutische specialiteiten in open officina’s – 2de semester 2007


Huisartsen

Specialisten

Tandartsen

Totaall

Brussel

43,9%

32,7%

60,7%

40,6%

Vlaanderen

43,4%

33,0%

66,2%

42,0%

Wallonië

42,1%

33,3%

61,4%

40,9%

België

43,0%

33,0%

63,8%

41,5%



Tabel 2 beantwoordt de vragen 2 en 4 en slaat dus op de antibiotica die afgeleverd werden in open officina’s.

Tabel 2: antibiotica in open officina’s – 2de semester 2007


Huisartsen

Specialisten

Tandartsen

Totaal

Brussel

71,4%

54,8%

88,7%

69,1%

Vlaanderen

65,8%

50,0%

85,8%

64,7%

Wallonië

68,4%

51,5%

86,6%

67,3%

België

67,1%

51,2%

86,5%

66,0%