Questions 1 et 2.
- Modification du financement de l’hospitalisation de jour à
partir du 1er juillet 2007.
Le 1er juillet 2007, le financement de l’hospitalisation de
jour a été revu.
Sept nouveaux forfaits (groupes 1 à 7 y compris) ont été
créés. Dans ces sept groupes, ont été
reprises les prestations qui engendraient, avant le 1er juillet 2007,
un miniforfait, maxiforfait, forfait A, forfait B, forfait C ou
forfait D. Trente-trois nouvelles prestations ont également
été ajoutées et en même temps, quinze
prestations n’ont plus été reprises.
Trois nouveaux forfaits ont également été
prévus (douleur 1 jusque et y compris 3) pour vingt-deux
nouvelles prestations qui donnaient lieu, avant le 1er juillet 2007,
à un miniforfait ou maxiforfait. Contrairement au miniforfait
et au maxiforfait, aucun forfait A, forfait B, forfait C ou forfait D
ne peut être porté en compte à partir du 1er
juillet 2007.
Questions 1 et 2 dans les annexes 1 à 4 comprise.
Dans l’annexe 1, les données régionales
comptabilisées relatives au total du secteur hospitalisation
de jour sont communiquées pour les années 2006, 2007 et
le 1er semestre de 2008.
Dans l’annexe 2, les données régionales
comptabilisées sont communiquées pour le forfait
matières plâtrées, miniforfait, maxiforfait,
forfait A, forfait B, forfait C et forfait D pour les années
2006, 2007 et le 1er semestre de 2008.
Dans l’annexe 3, les dépenses régionales
comptabilisées sont communiquées pour les forfaits
groupes 1 à 7 compris et ce pour 2007 et le 1er semestre de
2008.
Dans l’annexe 4, les dépenses régionales
comptabilisées sont communiquées pour les forfaits
douleur 1 à 3 compris et ce pour 2007 et le 1er semestre de
2008. La ventilation régionale des données
comptabilisées est basée sur le domicile du patient.
Dans l’annexe 5, on trouve une remarque générale
concernant la signification et la portée des données
régionales communiquées ici.
Les coûts régionaux par bénéficiaire
qui sont communiqués ici sont des coûts régionaux
non-standardisés. Ils sont obtenus en divisant simplement les
dépenses pour une certaine région par le nombre
d'assurés d'une région déterminée.
Ces coûts régionaux non-standardisés ne
tiennent pas compte des éventuelles caractéristiques
spécifiques d'une région déterminée
concernant :
la structure d'âge et le sexe ;
la présence d'assurés ayant un régime
préférentiel ;
la présence d'actifs, d'invalides, veuves et
orphelins, … (le soi-disant état social).
Ces remarques spécifiques pour une certaine région
constitueront une source de différences avec les coûts
des autres régions mais ces différences doivent être
objectivées avec les caractéristiques spécifiques
de ces régions déterminées.
Pour cette raison, il vaut mieux utiliser des coûts
régionaux standardisés. On effectue alors une
standardisation sur la base de l'âge, du sexe, de l'état
social et du régime préférentiel. Lors de la
comparaison des coûts régionaux standardisés, on
tient donc effectivement compte des caractéristiques
spécifiques d'une région déterminée et de
cette manière la comparaison avec les autres régions
est plus correcte et plus homogène. Les caractéristiques
spécifiques d'une certaine région (sur le plan de
l'âge, du sexe, …) ne seront plus à l'origine de
différences avec les autres régions.
L'Institut national d'assurance maladie-invalidité (INAMI)
s'attèle actuellement à standardiser les données
des dépenses pour l'année 2006 sur la base de l'âge,
du sexe et du statut social (y compris le régime préférentiel)
et soumettra un rapport à ce sujet au Conseil général
pour la fin 2008 et fera ensuite un rapport annuel.
ANNEXE 1 : Dépenses totales de l'
hospitalisation
|
|
|
|
|
|
|
tableau 1
|
|
|
|
Dépenses totales de l' hospitalisation
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
76 731
|
84 995
|
51 070
|
Wallonie
|
40 260
|
43 745
|
25 333
|
Bruxelles
|
11 782
|
11 757
|
8 144
|
Non-réparti
|
177
|
209
|
128
|
Total
|
128 950
|
140 707
|
84 675
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 2
|
|
|
|
Dépenses totales de l' hospitalisation :
quote-part en pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
59,50
|
60,41
|
60,31
|
Wallonie
|
31,22
|
31,09
|
29,92
|
Bruxelles
|
9,14
|
8,36
|
9,62
|
Non-réparti
|
0,14
|
0,15
|
0,15
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
ANNEXE 2 : Dépenses de la salle de plâtre,
du miniforfaitt, du maxiforfait,
|
du forfait A, du forfait B, du forfait C et du
forfait D
|
|
|
|
|
|
tableau 1
|
|
|
|
Dépenses de la salle de plâtre
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
4 181
|
4 494
|
2 265
|
Wallonie
|
2 928
|
3 081
|
1 517
|
Bruxelles
|
600
|
587
|
354
|
Non-réparti
|
16
|
19
|
10
|
Total
|
7 725
|
8 181
|
4 146
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 2
|
|
|
|
Dépenses de la salle de plâtre :
quote-part en pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
54,13
|
54,93
|
54,62
|
Wallonie
|
37,90
|
37,66
|
36,59
|
Bruxelles
|
7,77
|
7,18
|
8,55
|
Non-réparti
|
0,20
|
0,23
|
0,24
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 3
|
|
|
|
Dépenses du miniforfait
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
20 460
|
20 162
|
9 969
|
Wallonie
|
10 979
|
11 512
|
5 794
|
Bruxelles
|
4 269
|
4 019
|
2 824
|
Non-réparti
|
50
|
52
|
32
|
Total
|
35 757
|
35 745
|
18 619
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 4
|
|
|
|
Dépenses du miniforfait : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
57,22
|
56,40
|
53,54
|
Wallonie
|
30,70
|
32,20
|
31,12
|
Bruxelles
|
11,94
|
11,24
|
15,17
|
Non-réparti
|
0,14
|
0,15
|
0,17
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 5
|
|
|
|
Dépenses du maxiforfait
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
37 590
|
35 131
|
14 975
|
Wallonie
|
20 216
|
18 782
|
8 302
|
Bruxelles
|
5 341
|
4 899
|
2 318
|
Non-réparti
|
84
|
77
|
30
|
Total
|
63 231
|
58 888
|
25 626
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 6
|
|
|
|
Dépenses du maxiforfait : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
59,45
|
59,66
|
58,44
|
Wallonie
|
31,97
|
31,89
|
32,40
|
Bruxelles
|
8,45
|
8,32
|
9,05
|
Non-réparti
|
0,13
|
0,13
|
0,12
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 7
|
|
|
|
Dépenses du forfait A
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
10 600
|
7 486
|
34
|
Wallonie
|
5 416
|
3 927
|
19
|
Bruxelles
|
1 340
|
965
|
36
|
Non-réparti
|
23
|
22
|
0
|
Total
|
17 380
|
12 400
|
89
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 8
|
|
|
|
Dépenses du forfait A : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
60,99
|
60,37
|
37,96
|
Wallonie
|
31,16
|
31,67
|
21,72
|
Bruxelles
|
7,71
|
7,78
|
40,12
|
Non-réparti
|
0,13
|
0,18
|
0,20
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 9
|
|
|
|
Dépenses du forfait B
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
56
|
34
|
0
|
Wallonie
|
33
|
25
|
0
|
Bruxelles
|
5
|
4
|
0
|
Non-réparti
|
0
|
0
|
0
|
Total
|
94
|
63
|
0
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 10
|
|
|
|
Dépenses du forfait B : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
59,29
|
53,71
|
100,00
|
Wallonie
|
35,24
|
39,58
|
0,00
|
Bruxelles
|
5,00
|
6,36
|
0,00
|
Non-réparti
|
0,48
|
0,35
|
0,00
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 11
|
|
|
|
Dépenses du forfait C
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
115
|
81
|
1
|
Wallonie
|
16
|
7
|
1
|
Bruxelles
|
8
|
4
|
0
|
Non-réparti
|
0
|
1
|
0
|
Total
|
139
|
92
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 12
|
|
|
|
Dépenses du forfait C : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
82,26
|
87,70
|
50,00
|
Wallonie
|
11,75
|
7,44
|
50,00
|
Bruxelles
|
5,77
|
4,21
|
0,00
|
Non-réparti
|
0,21
|
0,65
|
0,00
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 13
|
|
|
|
Dépenses du forfait D
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
3 729
|
2 635
|
46
|
Wallonie
|
672
|
462
|
13
|
Bruxelles
|
219
|
168
|
10
|
Non-réparti
|
4
|
6
|
0
|
Total
|
4 624
|
3 272
|
70
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 14
|
|
|
|
Dépenses du forfait D : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
80,65
|
80,53
|
65,79
|
Wallonie
|
14,52
|
14,13
|
18,70
|
Bruxelles
|
4,74
|
5,15
|
14,98
|
Non-réparti
|
0,08
|
0,19
|
0,53
|
Total
|
100,00
|
100,00
|
100,00
|
ANNEXE 3 : Dépenses de la groupe 1 jusqu'à
la groupe 7
|
|
|
|
|
|
tableau 1
|
|
|
|
Dépenses du groupe 1
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
1 176
|
1 898
|
Wallonie
|
|
648
|
1 044
|
Bruxelles
|
|
102
|
242
|
Non-réparti
|
|
3
|
4
|
Total
|
|
1 929
|
3 187
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 2
|
|
|
|
Dépenses du groupe 1 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
60,98
|
59,53
|
Wallonie
|
|
33,59
|
32,77
|
Bruxelles
|
|
5,30
|
7,58
|
Non-réparti
|
|
0,13
|
0,12
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 3
|
|
|
|
Dépenses du groupe 2
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
4 402
|
7 443
|
Wallonie
|
|
1 956
|
3 286
|
Bruxelles
|
|
390
|
903
|
Non-réparti
|
|
9
|
19
|
Total
|
|
6 756
|
11 652
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 4
|
|
|
|
Dépenses du groupe 2 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
65,15
|
63,88
|
Wallonie
|
|
28,94
|
28,20
|
Bruxelles
|
|
5,77
|
7,75
|
Non-réparti
|
|
0,14
|
0,16
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 5
|
|
|
|
Dépenses du groupe 3
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
1 110
|
1 730
|
Wallonie
|
|
302
|
460
|
Bruxelles
|
|
81
|
139
|
Non-réparti
|
|
2
|
2
|
Total
|
|
1 495
|
2 330
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 6
|
|
|
|
Dépenses du groupe 3 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
74,26
|
74,23
|
Wallonie
|
|
20,22
|
19,72
|
Bruxelles
|
|
5,39
|
5,96
|
Non-réparti
|
|
0,13
|
0,09
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 7
|
|
|
|
Dépenses du groupe 4
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
1 461
|
2 059
|
Wallonie
|
|
809
|
1 190
|
Bruxelles
|
|
131
|
277
|
Non-réparti
|
|
2
|
3
|
Total
|
|
2 403
|
3 529
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 8
|
|
|
|
Dépenses du groupe 4 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
60,79
|
58,33
|
Wallonie
|
|
33,66
|
33,73
|
Bruxelles
|
|
5,47
|
7,85
|
Non-réparti
|
|
0,08
|
0,09
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 9
|
|
|
|
Dépenses du groupe 5
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
374
|
628
|
Wallonie
|
|
290
|
504
|
Bruxelles
|
|
31
|
54
|
Non-réparti
|
|
1
|
2
|
Total
|
|
696
|
1 188
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 10
|
|
|
|
Dépenses du groupe 5 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
53,70
|
52,87
|
Wallonie
|
|
41,67
|
42,44
|
Bruxelles
|
|
4,41
|
4,55
|
Non-réparti
|
|
0,21
|
0,14
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 11
|
|
|
|
Dépenses du groupe 6
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
758
|
1 209
|
Wallonie
|
|
397
|
636
|
Bruxelles
|
|
63
|
150
|
Non-réparti
|
|
3
|
5
|
Total
|
|
1 221
|
2 000
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 12
|
|
|
|
Dépenses du groupe 6 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
62,09
|
60,44
|
Wallonie
|
|
32,48
|
31,81
|
Bruxelles
|
|
5,18
|
7,48
|
Non-réparti
|
|
0,25
|
0,27
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 13
|
|
|
|
Dépenses du groupe 7
|
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
2 301
|
3 507
|
Wallonie
|
|
691
|
1 121
|
Bruxelles
|
|
194
|
448
|
Non-réparti
|
|
5
|
12
|
Total
|
|
3 191
|
5 088
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 14
|
|
|
|
Dépenses du groupe 7 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
72,10
|
68,93
|
Wallonie
|
|
21,67
|
22,03
|
Bruxelles
|
|
6,07
|
8,80
|
Non-réparti
|
|
0,16
|
0,24
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
ANNEXE 4 : Dépenses de la douleur 1
jusqu'à la douleur 3
|
|
|
|
|
|
tableau 1
|
|
|
|
Dépenses de la douleur 1
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
35
|
63
|
Wallonie
|
|
4
|
5
|
Bruxelles
|
|
1
|
1
|
Non-réparti
|
|
0
|
0
|
Total
|
|
40
|
70
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 2
|
|
|
|
Dépenses de la douleur 1 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
88,18
|
90,37
|
Wallonie
|
|
9,85
|
7,65
|
Bruxelles
|
|
1,48
|
1,98
|
Non-réparti
|
|
0,49
|
0,00
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 3
|
|
|
|
Dépenses de la douleur 2
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
1 609
|
2 379
|
Wallonie
|
|
236
|
378
|
Bruxelles
|
|
34
|
111
|
Non-réparti
|
|
3
|
4
|
Total
|
|
1 882
|
2 871
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 4
|
|
|
|
Dépenses de la douleur 2 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
85,51
|
82,84
|
Wallonie
|
|
12,54
|
13,15
|
Bruxelles
|
|
1,82
|
3,88
|
Non-réparti
|
|
0,13
|
0,13
|
Total
|
|
100,00
|
100,00
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 5
|
|
|
|
Dépenses de la douleur 3
|
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en 000 euros
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
1 747
|
2 866
|
Wallonie
|
|
618
|
1 062
|
Bruxelles
|
|
84
|
277
|
Non-réparti
|
|
4
|
5
|
Total
|
|
2 452
|
4 210
|
|
|
|
|
|
|
|
|
tableau 6
|
|
|
|
Dépenses de la douleur 3 : quote-part en
pourcentage
|
|
répartition régionale sur base du
domicile du patient
|
|
en %
|
200612
|
200712
|
200806
|
Flandre
|
|
71,24
|
68,08
|
Wallonie
|
|
25,18
|
25,23
|
Bruxelles
|
|
3,42
|
6,58
|
Non-réparti
|
|
0,16
|
0,11
|
Total
|
|
100,00
|
100
|
Dépenses, cas et coûts régionaux par
bénéficiaire.
Les dépenses, cas et coûts régionaux par
bénéficiaire qui sont communiqués ici sont des
dépenses, cas et coûts régionaux
non-standardisés. Ils sont obtenus en divisant simplement les
dépenses pour une certaine région par le nombre
d'assurés d'une région déterminée.
Ces dépenses, cas et coûts régionaux
non-standardisés ne tiennent pas compte des éventuelles
caractéristiques spécifiques d'une région
déterminée concernant :
la structure d'âge et le sexe ;
la présence d'assurés ayant un régime
préférentiel ;
la présence d'actifs, d'invalides, veuves et
orphelins, … (le soi-disant état social).
Ces remarques spécifiques pour une certaine région
constitueront une source de différences avec les dépenses,
cas et coûts des autres régions mais ces différences
doivent être objectivées avec les caractéristiques
spécifiques de ces régions déterminées.
Pour cette raison, il vaut mieux utiliser des dépenses, cas
et coûts régionaux standardisés. On effectue
alors une standardisation sur la base de l'âge, du sexe, de
l'état social et du régime préférentiel.
Lors de la comparaison des dépenses, cas et coûts
régionaux standardisés, on tient donc effectivement
compte des caractéristiques spécifiques d'une région
déterminée et de cette manière la comparaison
avec les autres régions est plus correcte et plus homogène.
Les caractéristiques spécifiques d'une certaine région
(sur le plan de l'âge, du sexe, …) ne seront plus à
l'origine de différences avec les autres régions.
L'INAMI s'attèle actuellement à standardiser les
données des dépenses pour l'année 2006 sur la
base de l'âge, du sexe et du statut social (y compris le régime
préférentiel) et soumettra un rapport à ce sujet
au Conseil général pour le premier semestre 2009 et
fera ensuite un rapport annuel.
|